Что такое эписклерит глаза и как его лечить?

Тому есть две причины: неярко выраженное течение болезни и незначительные болевые проявления.

При эписклерите симптомы выражены несильно и не несут угрозы структурам глаза. Чаще всего заболевание проходит само по себе.

Что происходит при эписклерите глаза?

Глаз окружает защитный слой ткани, который поддерживает форму глаза, к нему крепятся глазные мышцы и нервные волокна, эта плотная оболочка играет роль барьера для разного рода инфекций и инородных тел, не позволяет им проникать внутрь глаза. Сама внешняя ткань глаза плотная. Внутренняя часть менее плотная — это склера (мы обычно ее называем белком), сверху этого слоя, между плотным слоем и склерой, расположена тонкая полоса клеток – эписклера.

Иногда в сосудистую оболочку глаза попадают специфические элементы инфекции, например гнулемы, туберкулемы, — это вызывает локальное сосудистое воспаление. В результате чего воспаляется эписклера, появляется узелок и возникают локальные воспаления — эписклерит. Проходит оно чаще всего само по себе и не требует лечения. Однако косметологические дефект и неприятные ощущения будут наблюдаться 3-4 недели.

Причины эписклерита глаза

К офтальмологу с данным заболеванием обращаются нечасто, считается, что около 60% больных за помощью медиков при возникновении эписклерита не идут. Среди причин этого заболевания называют три группы факторов:

• инфекционные болезни в острой стадии;
• хронические инфекции, такие как туберкулез, сифилис, ревматизм, саркоидоз;
• нарушение обмена веществ. Эписклерит сопутствует подагре, диабету.

Эписклерит глаза – это болезнь, сопутствующая другим системным заболеваниям. Хотя многие ученые считают, что главная причина его возникновения неизвестна, большинство склоняется к тому, что возникают склериты, эписклериты в результате попадания специфических элементов инфекции в сосудистую оболочку склеры.

Как правило, чтобы выяснить причины возникновения болезни необходимо провести комплексное обследование организма. При этом назначают следующие процедуры и анализы.

Специфические процедуры:

• периметрия,
• биомикроскопия,
• рентген придаточных пазухов,
• офтальмоскопия.

Общие процедуры:

• общий анализ мочи,
• клинический анализ крови (характерно повышенная концентрация мочевой кислоты),
• исследование на сифилис (кровь RW),
• иммунограмму.

При необходимости офтальмолог может направить пациента к иммунологу, терапевту или же дерматологу.

Симптомах эписклерита глаза

Проявляется заболевание резко. На склере глаза образуется фиолетовое или красное (иногда розовое) пятно, оно слегка (чуть) выпуклое, малоболезненное. Боль и резь в глазу несильная, но при этом появляется светобоязнь. При эписклерите не возникает выделения гноя или жидкости из глаз (в отличие от конъюнктивита).

Обычно симптомы болезни беспокоят в течение 1–2 недель, а затем самостоятельно проходят. Для этой болезни характерна периодичность в 1–3 месяца. Эписклерит чаще появляется весной и осенью, а также в период эмоциональных стрессов, гормональных сбоев.

Различают несколько его видов, часть симптомов характерна именно для конкретного вида.

Так, при узелковом эписклерите возникают сосудистые узелки, которые затем рассасываются долго (до 1 месяца). Они хорошо заметны на белке (склере) и двигаются вместе с ним. При рецидиве, что очень характерно для этой болезни, новые узелки будут мигрировать и появляться в новых местах. Нередко они возникают как бы по периметру глаза. После исчезновения узелка на его месте еще некоторое время остается лиловое (или синее) пятно менее интенсивной окраски. Узелковый эписклерит, как правило, не вызывает боязнь света и слезотечение.

При мигрирующем эписклерите внезапно возникают отечные фиолетовые (или красные) очаги (пингвекулы), они болезненны, но быстро проходят (за несколько часов или дней). При этом может возникать сильная головная боль и отечность век. Для него характерны периодичные всплески и затухания.

При Розацеа-эписклерите возникают узелки как при мигрирующем, но поражается и роговица, еще одним характерным симптомом будут розовые угри на коже лица.

Болезненность и покраснение глаза могут быть очень сильными при тяжелом течении болезни или остром эписклерите. Согласно МКБ-10 при этом заболевании нетрудоспособность составляет от 4 до 5 недель.

Чем отличаются склериты от эписклеритов?

Некоторые считают склериты, эписклериты одним и тем же заболеванием. Это не так, хотя отличить их на ранних стадиях сложно. Обычно склерит начинается как эписклерит, т. е сначала заболевание развивается в верхнем слое склеры, но затем оно проникает глубже и затрагивает глубинные структуры. Процесс отличается более коротким периодом протекания, но может повлечь серьезные последствия, вплоть до потери зрения.

При склерите возникает внезапная боль, нередко отдающая (иррадиирующая) в другие участки головы, само глазное яблоко болезненно. Боль очень сильная.

Воспалительный процесс вовлекает более глубокие структуры глаза. Может вызвать помутнение жидкости передней камеры (спровоцирует ухудшение зрения), спайки между конъюнктивой и пораженной зоной склеры, а также в более сложных случаях, между хрусталиком и зрачковым краем радужки. При некротизирующем склерите возникает истончение склеры, которое приводит к ее перфорации (разрыву). Последствием этого будет полная потеря зрения.

Особенности протекания болезни эписклерит глаза у детей

Склериты, эписклериты характерны для людей в возрасте от 40 лет, они чаще поражают женщин (примерно 3:1). Замечено, что чем старше пациент, тем более тяжело протекает болезнь. Однако это заболевание встречается и среди детей.

Для эписклерита у ребенка характерно менее выраженная болезненность, при этом такие симптомы, как гиперемия (припухлость) склеры и глаза в целом будут выражены более ярко. При пальпации отмечается болезненность глаза. Характерны частые рецидивы и их периодичность.

Терапия эписклеритов глаза

В большинстве случаев (около 65%) воспаление эписклеры не требует лечения. При тяжелом протекании болезни обычно капают глазные капли по типу искусственной слезы, иногда мидриатики и кортикостероиды. Но их рекомендуют применять очень короткое время, чтобы не спровоцировать повышение внутриглазного давления. В самых сложных случаях назначают внутрь НПВП. Лечение эписклерита рекомендовано проводить параллельно с лечением основного заболевания.

Для ребенка обычно рекомендуют только капли-кератопротекторы, возможно мидриатики.

Лечение народными методами эписклерита глаза

Эписклерит хорошо лечить народными средствами. Для начала нужно промывать глаза 2 раза в день чайной заваркой. Очень полезно капать капли из алое.

Готовить их нужно следующим способом.

Взять 10 капель кипяченой воды и добавить одну каплю сока алое (от не менее чем 3-летнего растения). Готовить капли следует перед применением. Можно готовить на 1 день, хранить в холодильнике и перед закапыванием подержать пузырек в руке. Капли должны быть комнатной температуры.

Эти капли капать в больной глаз по 3 раза на дню не менее чем 3 месяца.

Дозы и периодичность процедур для ребенка, такая же, как и для взрослого.

Отвар из трав также поможет избавиться от эписклерита. Для настоя нужно взять в равных частях цветки василька и ромашки (аптечной), а также в таком же количестве корень лопуха. Все хорошо измельчить и перемешать. Затем 1 ст. л. сбора заливают 1 стаканом кипятка и дают настояться. Когда остынет до комнатной температуры, отцеживают и промывают отваром глаза. Как можно чаще. Из оставшейся набухшей кашицы делают компрессы. Держат их по 15 минут.

Боль пройдет и узелок быстро рассосется.

Лечитесь и будьте здоровы!

5980 Просмотров

Советы и рекомендации