Лечение абсцесса века, его причины и возможные осложнения

Причины возникновения абсцесса века

Это утверждение правильно только отчасти, так как причин образования абсцесса может быть несколько. Для того чтобы сформировался абсцесс необходимо наличие патогенной микрофлоры, в роли которой чаще всего выступают стафилококки или стрептококки и наличие ранки, где эти патогенные микроорганизмы смогут поселиться.

При сильном иммунитете абсцесс возникает редко, так как организм в состоянии подавить развития микробов. Ослабленный иммунитет (как общий, так и местный) не может противостоять микробам и образуется нагноение.

Фактически возникновения патологии возможно двумя путями:

1. Собственно от попадания патологической микрофлоры в ранку, образовавшуюся на коже века и уже в ней формирование очага нагноения. Такими ранками могут быть царапины, порезы. При наличии вблизи ранки на веке очага инфекции: ячменя, выдавленного прыща, язвенного блефарита микроорганизмы попадают в нее, и формируется очаг нагноения. Очень часто причиной образования гнойника на верхнем или нижнем веке является как раз выдавленный ранее прыщ на коже лица.
2. Иногда возникновения патологии происходит в результате попадания патогенной микрофлоры с кровью из других очагов инфекции. Так, образование вторичного очага (он обычно формируется уже на исходе основной инфекции) возможно при отитах, синуситах, стоматитах.

Симптомы и протекание болезни

Абсцесс века имеет ряд очень характерных симптомов, которые возникают по ходу увеличения нагноения. После вскрытия нарыва – симптомы исчезают. Само слово «абсцесс» в переводе из латыни обозначает «большой нарыв», что очень точно отражает его суть.

Абсцесс века – это гнойное образование, ограниченное капсулой, которое возникло в результате проникновения инфекции в ткани.

Об образовании абсцесса века будет свидетельствовать сразу несколько характерных симптомов:

• Интенсивное покраснение века, сильная отечность, местное повышение температуры (место отека горячее), ощущение натянутости века.
• Веко смыкается не полностью (возникает более часто при абсцессе верхнего века). Возможно снижение остроты зрения.
• При обширных абсцессах с большой площадью нагноения возникает субфебрильная (до 38,5) температура тела или даже лихорадка (до 39,8).
• Для абсцесса характерно наличие пульсирующей (дергающей) боли в районе очага нагноения. Головные боли купируются ненадолго, а затем снова возобновляются.
• Возникает общая слабость, недомогание.
• В месте нагноения образуется белое или желтоватое пятно, которое через несколько дней (иногда через неделю) вскрывается. Из него вытекает гнойное содержимое и наступает значительное облегчение – это, так называемое, вскрытие абсцесса. В дальнейшем симптомы проходят совсем.
• В некоторых случаях содержимое абсцесса вытекает не все, на месте вскрытия образуется свищ, что приводит к возобновлению симптомов и свидетельствует о наличии остаточных явлений в зоне локализации инфекции.

При подозрении на абсцесс века следует обращаться к офтальмологу. Лечение в домашних условиях опасно возникновением таких осложнений, как менингит и сепсис.

В данном случае очах  нагноения находится в непосредственной близости к структурам мозга, и инфекция может попасть в них.

Что происходит в тканях при абсцессе?

Образование абсцесса – это бактериальное инфицирование тканей века. Чаще всего в ткани попадают стрептококки и стафилококки, которые обладают неприятной способностью оплавлять окружающие ткани, а это затрудняет их уничтожение иммунной системой.

Как результат, на месте локализации бактерий образуется нагноение, по мере борьбы между иммунитетом и бактериями оно увеличивается, образуется полость с плотными краями, в которой  набирается гной. Постепенно в центре ткани истончаются, а внешне полость приобретает желтый или беловатый оттенок. В конечном счете – она вскрывается в месте наименьшего сопротивления (где ткань самая тонкая), и гнойное содержимое выходит наружу.

После этого происходит рубцевание полости, а симптомы полностью исчезают.

Однако при слабом иммунитете капсула с гнойным содержимым может достигать очень больших размеров и угрожать инфицированием других структур глаза и головы, в том числе и мозга.

Возможности лечения абсцесса века в домашних условиях

Лечить абсцесс века обязательно нужно в стационаре, ведь есть вероятность, что инфекция продолжит свое «путешествие» по организму и окажется в структурах глазницы, мозга. В домашних условиях, даже незначительное нагноение может провоцировать осложнения.

Лечение абсцесса века всегда проходит в стационаре. Терапевтический курс состоять из целого комплекса мероприятий:

• Санации полости абсцесса, в ходе которой делается хирургический разрез с минимально возможным косметологическим дефектом (особенно важно при диагнозе: абсцесс верхнего века). В последующем проводится перевязки с физраствором. При образовании свища — делают обязательно дренаж гнойника.
• Антибактериальную терапию, которая включает следующее.
• Общее лечение: Пероральный прием сульфадиметоксина или сульфадимезина (при небольших размерах капсулы), бензилпенициллин внутримышечно.
• Местную терапию: закапывание сульфапиридазина, УВЧ на область капсулы.
• Витаминную терапию, направленную на укрепление иммунитета.

В среднем период выздоровления занимает до 10 дней, в самых сложных случаях до 14.

После выписки из стационара больному рекомендовано избегать переохлаждения.

Возможные осложнения

Абсцесс века относится к опасным заболеваниям, чреватым сложными последствиями. Как уже отмечалось, есть вероятность распространение инфекции на глазницу, инфицирование склеры, стекловидного тела, а также проникновения бактерий в кровь (сепсис), что повлечет распространение болезни на структуры мозга (менингит).

Еще одним грозным осложнением абсцесса считается флегмона. При ее возникновении капсула вокруг гнойного содержимого растворяется, и гной свободно распространяется на кожу лица, глаз, ЛОР-органы.

Все эти осложнения приводят к тяжким последствиям, инвалидизации, а в крайних случаях к смерти пациента.

Как избежать образования абсцесса?

Во многих случаях предугадать, а значить и избежать нагноения практически невозможно. Но иногда элементарные правила гигиены могут спасти от длительного пребывания в стационаре и избавят от целого ряда неприятных ощущений, боли, косметологического дефекта. Среди них окажутся такие простые постулаты:

• Нельзя выдавливать прыщи на лице, их следует убирать при помощи мазей или в косметологическом салоне.
• Ранки, порезы и царапины обязательно обрабатывают антисептиками.
• При наличии инфекций (синуситы, стоматиты, риниты и т. д.) их следует лечить и делать это очень тщательно и осторожно.

Лечитесь и будьте здоровы!

4364 Просмотров

Советы и рекомендации