Лечения невуса хориоидеи глаза, его симптомы и причины появления

Откуда берется невус

Хориоидея — сосудистая оболочка глаза, располагаемая под склерой. Данная часть глаза не имеет нервных окончаний. Это приводит к тому, что любые патологические процессы в этой области не приносят неприятных ощущений. Невус прорастает в эти структуры и лишь в запущенной форме дает о себе знать.

Развитие недуга происходит еще до рождения ребенка. До полового созревания человека, пигментация на образовании отсутствует. Но с приходом пубертатного периода происходит окрашивание «родинки» пигментом. Более яркую пигментацию невус приобретает после 30 лет.

Обратите внимание! В 1/5 всех случаев «родинка» не приобретает пигментную окраску. Этот феномен усложняет постановку диагноза при обычном осмотре у офтальмолога.

Виды образования невуса хориоидеи

Существует как стационарный, так и прогрессирующий невус хориоидеи. В некоторых случаях производится разделение на:

• атипичный (невус в котором отсутствует пигмент и гало-невус с признаками озлокачевствления);
• типичный (плоское овальное образование без признаков роста);
• подозрительный (обнаруженный впервые пигментный дефект).

Более расширенная классификация необходима для обозначения степеней развития болезни.

Стационарный невус

Рассматриваемый вид образования выглядит как плоское или незначительно выпирающее образование округлой формы. Окрас пигмента серый или серо-зеленый. Пятно равномерно окрашено.

Стационарный невус хориоидеи глаза не оказывает патологического влияния на зрительную функцию. Края «родинки» четкие, в некоторых случаях могут визуализироваться слегка размытые очертания. При осмотре на поверхности образования могут быть визуализированы скопления продуктов обмена.

Прогрессирующий невус

Прогрессирующий вид аномалии имеет тенденцию к росту. В ходе роста образования границы теряют четкое очертание, изменяется форма пятна и равномерность пигментации. Такой вид патологии имеет печальный прогноз. Возможны такие осложнения как:

• отслоение сетчатки;
• сдавливание сосудов хориоидеи;
• нарушение зрительного восприятия;
• перерождение в злокачественную опухоль.

Пигментный невус приводит к искажению очертания визуализируемых предметов и к появлению темных пятен в поле зрения. Поставить диагноз прогрессирующего невуса хориоидеи можно лишь при наличие возможности оценивать образование в динамике.

Где находятся и как выглядят образование

Как правило, образование локализуется в самом конце самого широкого места глазного яблока. Реже «родинка» находится около экватора. При визуализации пигментного пятна можно увидеть следующее:

• плоское или незначительно выпуклое образование;
• диаметр до 6 мм;
• четкое или перестое очертание;
• однотонный серый или серо-зеленый цвет;
• сетчатка в области патологического образования не изменена.

При периодических осмотрах «родимого» пятна можно заметить следующие признаки прогрессирования:

• увеличение в размерах;
• нарушение четкости границ;
• вокруг образования появляется желтая тень;
• появляется неоднородность цвета.

При атипичном невусе можно заметить более светлую хориоидею вокруг образования и участки дегенерации внутри «родинки». Любые изменения невуса должны насторожить специалиста и приступить к терапии или усилению контроля за недугом.

Причины развития

Аномалия имеет врожденный характер, но существуют факторы, приводящие к проявлению врождённой аномалии. Наиболее распространенными являются:

• нарушение гормонального фона;
• систематические стрессовые ситуации;
• инфекционные патологии;
• употребление гормональных контрацептивов.

Специалисты выявили закономерность, согласно которой, невус органов зрения, чаще всего, возникает у лиц со светлой кожей и волосами.

Симптомы появления невуса хориоидеи

Обычный невус в глазу не имеет клинических проявлений. Его не могут заметить не сам человек, не люди его окружающие. Визуализировать «родинку» может только специалист во время офтальмологического осмотра.

Прогрессирующее заболевание приводит к возникновению следующих проявлений:

• нарушение качества зрения;
• чувство постороннего предмета в полости глаза;
• ограничение поля зрения.

При обнаружении любых из этих проявлений необходимо обратиться к врачу для предотвращения необратимых изменений.

Диагностика невуса

Невус хориоидеи чаще всего определяется случайно при рядовом осмотре у окулиста. Для постановки точного диагноза необходимо неоднократное проведение офтальмоскопии. В ходе данной процедуры применяется красный фильтр, который позволяет четко увидеть образование. При использовании зелёного фильтра специалисты видят изменения в структурах глаза, которые возникают при наличии прогрессирующего невуса.

Так же для постановки диагноза назначается ультразвуковое исследование. Также для постановки диагноза применяются:

1. Флюоресцентная ангиография. Позволяет выявить злокачественные образования на ранних этапах развития. В ходе процедуры вводится специальное вещество, которое подсвечивает патологические участки. Вещество имеет название флуоресцеин.
2. Эхография. Процедура позволяет определить очаг пигментации на хориоидее.

Каждое исследование позволяет наиболее точно оценить проблему и выбрать правильный способ ее устранения.

Возможности терапии невуса хориоидеи

Необходимость и вид терапии во многом зависит от того, какого вида невус диагностирован. При обнаружении типичного образования лечение не требуется. Но это не означает, что можно расслабиться и забыть о нем. При наличии такой аномалии требуется постоянное посещение специалиста и контроль образования.

Контроль невуса производится раз в 6 месяцев. Если обнаружен рост образования необходимо лечение. Для выбора метода терапии требуется точное определение месторасположения образования и его размеры.

При обнаружении стремительного роста невуса назначается хирургическое лечение. Проведение операции возможно только в офтальмологической клинике. Лечение осуществляется следующими способами:

• Электроэксцизия. Процедура производится посредством электроскальпеля. В ходе операции невус иссекается, а дефект, образовавшийся на его месте, тут же устраняется.
• Лазеротерапия. Посредством данной процедуры удаляют труднодоступные образования. Метод менее травматичен чем все остальные.
• Традиционная хирургия глаза. Стандартная операция производятся в качестве оказания неотложной помощи, когда размер доброкачественного невуса чрезвычайно большой.

Операционное лечение назначается при обнаружении злокачественных перерождений и когда качество зрения из-за патологии значительно снижается. Операции, как правило, безопасны и не несут в себе никаких неприятных ощущений.

6220 Просмотров

Советы и рекомендации