Ветрянку принято считать детским заболеванием. И действительно, стоит одному ребенку появиться в детском саду с этим вирусом, как начинают массово болеть все. Однако встречаются счастливчики, которых эта беда обходит стороной. И даже пребывая в непосредственном контакте с больным, человек оказывается невосприимчивым к вирусу. Радоваться ли родителям такого ребенка? Скорее всего, не стоит. Велика вероятность, что, уже будучи взрослым, он встретится с носителем вируса и заболеет. При этом ветряная оспа у взрослого протекает намного тяжелее и грозит опасными осложнениями.
Симптомы
Определить у себя подозрения на ветряную оспу взрослый человек сразу после заражения не сможет – это произойдет не раньше чем через сутки, когда случится ухудшение самочувствия. До появления высыпаний, которые считаются основным признаком данного заболевания, можно наблюдать следующие симптомы заболевания у взрослого человека:
- появление температуры, которая не меняется в течение дня;
- плаксивость и скачки настроения;
- головная боль;
- тошнота (редко переходит в рвоту);
- потеря аппетита;
- повышение общей возбудимости.
Признаки
Первичные симптомы при ветрянке, которые затрагивают только общее ухудшение самочувствия, свойственны еще нескольким десяткам заболеваний, поэтому выдвигать гипотезу о попадании в организм вируса ветряной оспы можно только после обнаружения характерных признаков. На любой из стадий первоочередно это будет сыпь – сначала мелкие одиночные пузырьки, напоминающие прыщи, затем они постепенно распространяются по всему телу. Характерный признак заболевания – появление высыпаний на любых участках кожных покровов. Дополнительно болезнь будет сопровождаться:
- головными болями;
- длительной лихорадкой;
- сильным кожным зудом;
- влажными язвами;
- ярко выраженной интоксикацией.
Атипичное течение
Если в традиционном виде ветрянка имеет симптомы интоксикации, лихорадку и сыпь, то атипичная форма может протекать почти незаметно: это рудиментарный вид, при котором температура повышается только до 37,5 градусов, сыпь редкая. Остальные варианты – геморрагическая, гангренозная или буллезная сразу переходят в острую стадию, поэтому незамеченными быть не могут. Длятся они зачастую меньше, чем рудиментарная ветрянка.
Первые признаки
Инкубационный этап лишен явных симптомов, поэтому задумываться о ветрянке взрослый начинает только после первых сигналов об ухудшении самочувствия. Здесь происходит переход вируса в кровоток, а по мере того, как он размножается и разносится по организму, достигая эпидермиса, к первичным симптомам добавляются уже характерные признаки ветрянки на начальной стадии:
- Появляется кожный зуд.
- К вечеру (или через несколько часов) образуются первые редкие высыпания, которые выглядят как мелкие прыщи.
- За сутки их количество увеличивается, сами они могут достичь размера в 1 см и приобрести вид пятен.
- На фоне роста числа высыпаний и усиления зуда повышается температура.
Причины
Ветряная оспа у взрослых развивается только в одном случае – когда вирус сел на человека, имеющего сниженный иммунитет. Это может быть и врожденная проблема с защитными силами, и последствие длительного лечения тяжелыми лекарствами (преимущественно антибиотиками), либо перенесенного недавно заболевания, длившегося неделю и дольше. Значительно реже взрослые подхватывают вирус от лиц, у которых случилось обострение опоясывающего лишая.
Разновидности
Точный набор симптомов и клинических признаков будет определяться формой, которую приняло заболевание, а это уже зачастую обуславливается состоянием иммунитета и наличием дополнительных проблем со здоровьем. С характерной сыпью сталкиваются все пациенты, но о том, как она будет выглядеть, как долго станет длиться болезнь, можно говорить только после уточнения формы ветрянки. Врачи кроме традиционной выделяют:
- Геморрагическую – развивается на фоне диатеза, характеризуется кровянистыми везикулами, гематурией, кровотечениями из носа ввиду поражений слизистых и сосудов. Не исключены подкожные кровоизлияния.
- Гангренозную – наблюдается у лиц со значительно ослабленным иммунитетом, характеризуется быстрым ростом везикул и переходом в геморрагическую форму. Язвы покрываются корочками черного цвета.
- Буллезную – главным симптомом будет появление крупных пузыристых высыпаний с дряблой поверхностью, которые после становятся медленно заживающими язвами.
Ветрянка у пожилых людей
Симптомы и признаки этого заболевания у лиц преклонного возраста не отличаются от стандартных – сыпь, лихорадка, головные боли. Реже сюда добавляется увеличение лимфоузлов. Однако врачи советуют пожилым людям максимально предотвращать контакты с переносчиками инфекции, поскольку болеть они будут дольше и имеют больший риск возникновения нежеланных последствий вплоть до летального исхода.
Ветряная оспа при беременности
Если будущая мама не переболела ветряной оспой до того, как забеременеть, все 9 месяцев она будет пребывать в напряжении, поскольку, если эту болезнь перенести на раннем сроке, может случиться выкидыш, либо появиться отклонения в развитии плода. Если же ветрянка случилась в последнем триместре, не исключена смерть новорожденного. Протекает болезнь у беременных в обычном виде, но это всегда средняя или тяжелая форма из-за ослабленного иммунитета.
Повторное заражение
Врачи уверяют, что при перенесенной в детстве ветряной оспе ничего делать, столкнувшись с заразным человеком во взрослом возрасте, не нужно. Однако это правда лишь отчасти: если был контакт с содержимым пузырьков у больного, возможно повторно перенести болезнь, но зачастую не ветрянку, а опоясывающий лишай. Выглядеть ситуация будет иначе:
- Появится множественная сыпь.
- В зоне высыпаний будет присутствовать боль.
- Пузырьки наполнятся гноем.
- Сверху образуется корочка, которая вскоре отпадет.
- Сыпь пройдет через 3 недели, оставив после себя шрамы.
Осложнения
У детей характерные пузырьки склонны проходить быстро, но у взрослых они почти всегда оставляют после себя шрамы. За счет же сильного зуда, который провоцирует желание расчесать высыпания, появляются кожные инфекции, а в самих влажных язвах начинается нагноение, последствием которого становятся пустулы с оспинами по центру. Однако внешние дефекты – не единственное осложнение перенесенной во взрослом возрасте ветрянки. Врачи напоминают и о:
- поражениях головного мозга (менингите, энцефалите);
- стоматите;
- неврите зрительного нерва;
- пневмонии;
- вульвите (при высыпаниях на половых органах) и воспалении головки полового члена у мужчин;
- воспалениях суставов.
Диагностика
Даже на начальной стадии специалисты советуют не ехать в больницу при подозрениях на ветрянку, а вызвать врача на дом, чтобы не заражать окружающих. Преимущественно поставить диагноз можно уже по осмотру состояния кожных покровов (на предмет главного симптома – высыпаний) и по жалобам пациента на температуру и общее ухудшение самочувствия. Однако дополнительно оценивается размер печени, состояние бронхо-легочной системы. По необходимости назначают:
- анализ крови на СОЭ;
- анализ мочи;
- вирусоскопическую проверку – взятие содержимого вензикул;
- серологическую диагностику – на иммуноглобулины.
Лечение ветрянки у взрослых
Преимущественно борьба с заболеванием осуществляется амбулаторно – госпитализацию врачи требуют только при поражении внутренних органов, тяжелом течении болезни, невозможности изолировать человека. Лечение ветрянки начинается с создания карантина дома. Больному назначают постельный режим и:
- ежедневную смену белья, включая постельное;
- прием иммунных стимуляторов;
- диету – полужидкая пища, овощные бульоны, рисовый отвар, кефир, никакого мяса, сыров, сладостей, кофе;
- обильное питье – вода и травяные отвары;
- соблюдение норм личной гигиены.
Препараты
Под домашним лечением ветрянки врачи подразумевают симптоматическую терапию: это прием антигистаминных препаратов, подавляющих аллергические реакции, жаропонижающих препаратов – при лихорадке (температура ниже 37,5 их не требует), поливитаминов и иммуностимуляторов. Если присоединилась дополнительная инфекция, врачи назначают антибиотики. Зачастую в лечении наружно и для внутреннего приема используются:
- Ацикловир – противовирусное, блокирующее синтез ДНК клетки. Используется против большинства видов вируса герпеса, хорошо переносится. Не применяется для лечения беременных и кормящих женщин.
- Ибупрофен – противовоспалительное средство с жаропонижающим качеством. Дозу для лечения ветрянки нужно подбирать с врачом из-за длинного списка побочных эффектов.
Народные методы
К официальной схеме лечения ветрянки можно добавлять и нетрадиционные методы: делать примочки и принимать ванны, которые помогут избавиться от высыпаний, унять боль и зуд. Самое простое и доступное лечение при ветрянке – смазывать пузырьки раствором зеленки до 3-х раз за день. Дополнительно можно:
- Прикладывать мешочек с подогретой морской солью на участки поражений сыпью (держать полчаса).
- Делать отвар шалфея и ромашки (1:1, 50 г сырья на 3 л воды), принимать с ним ванну каждый вечер.
Профилактика
Основным способом предотвращения активности вируса ветрянки, если он будет подхвачен, врачи называют прививку – вакцинация проводится средствами «Варилрикс» и «Окавакс» и может быть осуществлена даже после заражения в течение 72-х ч. Она разрешена даже лицам с ослабленным иммунитетом, поскольку хорошо переносится и помогает сформировать надежную защиту. Дополнительно специалисты могут посоветовать:
- Периодически проводить терапию для повышения иммунитета.
- Осуществлять своевременную изоляцию источников заражения на 9 суток с момента диагностирвания ветрянки.