Лечение ожога роговицы глаза

Длительное воздействие этих факторов чаще всего ведет к нарушению передних слоев глазного яблока. Лучевое воздействие влияет и на более глубокие ткани структуры ткани.

Существует ряд случаев, когда негативные факторы смешиваются (тепло и лучи, химические вещества и тепло), что приводит к комбинированному воздействию.

Что происходит с глазом во время его ожога?

При ожоге глаза разрушаются ткани глазного яблока. Чаще всего происходит разрушение на определенном участке, но в самых сложных случаях могут страдать большие площади и даже весь глаз. Существует четыре степени поражения. Они имеют свои симптомы, а также последствия. В связи с тяжестью и особенностями ожога необходимо и соответствующее лечение.

1. Легкая. В этом случае появляются характерное жжение, отек и поверхностная эрозия роговицы (разрушение), которую можно выявить при определенном исследовании глаза и необходимых пробах и анализах. Происходит слабая гиперемия (отек) кожи века и конъюнктивы, покраснение.
2. Средняя. На данном этапе возникают повреждения поверхностных слоев века: сильный отек и несильное отмирание конъюнктивы. Повреждается эпителий роговицы, строма. Поверхность роговицы становится неровной и мутноватой, возможно появление серовато-мутного цвета. Также данный этап характеризуется пузырями на коже века.
3. Тяжелая. В данном случае происходит некроз (отмирание) конъюнктивы, века, хряща, склеры. Появляется желтоватый и серовато-белый струп на глазу имеющий матовый цвет. Роговица приобретает сухую поверхность и мутный оттенок. В этом случае повреждение затрагивает не больше половины глаза.
4. Особо тяжелая. Сильный и глубокий некроз, обугливание уже не только конъюнктивы, но и склеры. Роговица повреждена настолько, что приобретает вид непрозрачной белой пластины. Вследствие этого, может происходить ее разрыв (перфорация).

Степень ожога зависит от многих факторов, таких как:

• длительность воздействия источника,
• вида,
• а также его свойств.

Ожог роговицы глаза очень опасное заболевание, следствием может быть не только ухудшение зрения, режущая боль, воспаление, светобоязнь, но и полная потеря зрения.

В первые часы, когда произошел ожог глаза или его роговицы, тяжело определить тяжесть и степень, а симптомы появляются еще позже, ведь отмирание это длительный процесс, к тому же химические щелочные ожоги при неправильном извлечении вещества, могут проникать еще глубже внутрь глаза.

Какие существуют виды ожогов глаз?

Чаще всего, ожоги классифицируются по источнику негативного воздействия, так как реакция тканей глаза на разные источники отличается, как и помощь при их возникновении. Отличным будет и лечение. Так, различают такие виды ожогов:

• термические,
• лучевые,
• химические.

Что собой представляют термические ожоги глаза?

Возникновение этого типа ожога связано с воздействием на глаз высоких температур. Это может быть длительное воздействие горячего воздуха, попадание пара в глаза, жидкости с высокой температурой. Петарды, фейерверки и легковоспламенимые вещества так же входят в эту категорию. Чаще всего, в этом случае повреждаются такие части, как веко и конъюнктива. Но в более сложных случаях травмируются и ткани находящиеся более глубоко, роговица, хрусталик.

Свойства лучевых ожогов глаз

Если возникновение ожога связано с воздействием сварки, катанием на лыжах в горах, наблюдением за солнечным затмение, загоранием в солярии (без специальной защиты), его называют лучевым. Испускаемые невидимые лучи воздействуют на глаз и проникают очень глубоко, тем самым повреждая такие ткани, как роговица и хрусталик. Также ожог может развиваться при работе с различными лазерными установками. Важно отметить, что в данном случае симптомы появляются не сразу. Снижение зрения, к примеру, появляется через несколько суток.

Одним из самых распространенных видов лучевых ожогов является ожог глаза сваркой. В этом случае ультрафиолетовое излучение, которое она производит, не ощущается человеком, но при этом они воздействуют на кожу, слизистые оболочки тканей, в том числе и глаза. В этом случае глаз страдает наиболее сильно, так как при использовании сварки, необходим непосредственный контакт с ней. Сварка излучает волны различной частоты от 100 до 300 нм. В то время как самым опасным спектром для глаза является 280–315 нм. Эти лучи проходят беспрепятственно глубоко в ткани, тем самым поражая ее внутренние слои.

В данном случае проявляются такие симптомы: ощущение соринки в глазу, отек, покраснение сетчатки, повышенная температура тела. Это являются следствием расширения мелких капилляров в глазу от УФ-лучей, и происходит в месте перехода роговицы в склеру (из-за этого она отекает). А так как роговица имеет огромное количество нервных окончаний, то и любое повреждение или нарушение сопровождается сильной болью. Если ожог был несильным, а 1–2 стадии, то симптомы пройдут в течение нескольких суток.

Стоит отметить, что ожоги такого типа отличаются от термических и химических ожогов тем, что накапливаются во времени. Симптомы достигают максимума через 6 часов после травмы.

Особенности химических ожогов глаз

Одна из самых сложных и опасных травм глаза – химический ожог. Это происходит при попадании кислотного или щелочного вещества. Более частые травмы возникают при попадании щелочи. Они являются и более травматичными.

Щелочь вызывает химический ожог, который приводит к гидролизу структуры белка и в дальнейшем его разрушению, поэтому и является более опасным повреждением. Такая денатурация приводит к более глубоким разрушениям, в тканях которые находятся глубже в глазном яблоке.

Кислотные вещества разрушают структуры глаза, но коагуляция защищает их от проникновения негативно воздействующего вещества глубже, от более глубоких и сложных повреждений. Однако это замечание не касается, таких сильных кислот, как серная, азотная и другие концентрированные промышленные кислоты, они имеют свойство глубокого проникновения, тем самым являются чрезвычайно опасными для белковых структур.

Особенности лечения различных ожогов

Первым и самым главным при ожогах, будет устранение причины травмы. Следует немедленно промыть слезные пути, если есть инородные тела, то их нужно удалить. Важно обезболить поврежденный участок, а далее при необходимости хирургическое вмешательство (удаление и пересадка тканей). Первые этапы лечения предполагают назначение антибиотиков, так как отсутствие эпителия делает организм подверженным инфекциям.

При химическом поражении как можно раньше нужно обезболить (анестезировать) поврежденный участок и тщательно его промыть. Если в наличии имеется соляной раствор или раствор Рагнера, то стоит прибегнуть к их применению, но за неимением их можно промыть чистой кипяченой водой, это также значительно облегчит боль и поможет пострадавшему.

Важно! Срочно обратиться к специалистам. Во многих случаях, от этого будет зависеть качество зрения в дальнейшем, а также чисто косметологический вид глаза.

Важно! Нельзя использовать повязки на глаза, так как это мешает восстановлению и заживлению раны.

Хорошее лечение, которое поможет восстановиться будут препараты, в состав которых, входят компоненты идентичные натуральной слезе. Они будут препятствовать сухости глаза, тем самым помогут заживлению эпителия.

Возможные последствия ожога глаза

Важно отметить, что последствия бывают самыми разнообразными и зависят от характера травмы, возраста больного, степени поражения, здесь нужно учесть протекание болезни и послушности больного. Важно также правильность и своевременность лечения.

В случае тяжелых травм могут появиться нарушения роста ресниц, деформация века, изменение слезоточивых желез, потеря зрения, иногда последствия настолько велики, что гибнет само глазное яблоко.

5452 Просмотров

Советы и рекомендации