Показания
Ультразвуковое исследование желтого тела может быть назначено женщине в различных ситуациях:
| Показание | Цель исследования |
|---|---|
| Выбор подходящей гормональной контрацепции | Установить: · Наличие или отсутствие овуляции; · Наличие или отсутствие желтого тела, сроки его формирования; · Исключить возможные патологии желтого тела. |
| Задержка менструации | Точно определить признаки беременности (наличие желтого тела после завершения второй фазы, изменения в слизистой матки и так далее) или их отсутствие. |
| Маточные кровотечения, связанные с менструальным циклом (меноррагии) | Исключить нарушения в структуре желтого тела или другие патологии яичников. |
| Подозрение на кисту желтого тела | Подтвердить или опровергнуть клинический диагноз. В случае обнаружения кисты – решить вопрос о необходимости лечения. |
Как распознать меноррагию? Это состояние может проявляться у женщин различными симптомами:
- Увеличением объема выделяемой крови во время менструации – гиперменорея;
- Значительным увеличением продолжительности менструального кровотечения – полименорея;
- Нерегулярностью менструации или ее неправильным ритмом.
Обычно эти симптомы могут сочетаться, что позволяет уже на этапе сбора жалоб выявить меноррагию.
Изолированное ультразвуковое исследование желтого тела не проводится – во время процедуры анализируется вся структура яичников. Обычно такое УЗИ выполняется в сочетании с доплерометрией, которая позволяет оценить состояние кровотока.
Врачи отмечают, что желтое тело, визуализируемое на ультразвуковом исследовании, является важным элементом в оценке репродуктивного здоровья женщины. Это временная эндокринная структура образуется после овуляции и играет ключевую роль в поддержании беременности, вырабатывая прогестерон. Специалисты подчеркивают, что наличие желтого тела на УЗИ может свидетельствовать о нормальном функционировании яичников и успешной овуляции. Однако, в некоторых случаях, его размеры и состояние могут указывать на возможные патологии, такие как кисты или гормональные нарушения. Врачи рекомендуют проводить регулярные ультразвуковые исследования для мониторинга состояния желтого тела, особенно у женщин, планирующих беременность или имеющих проблемы с репродуктивной функцией. Правильная интерпретация данных УЗИ позволяет своевременно выявлять отклонения и принимать необходимые меры для их коррекции.
Подготовка к УЗИ
Для достижения наилучших результатов визуализации важно устранить возможные преграды для ультразвукового сигнала. В связи с этим, за два дня до процедуры пациентке рекомендуется исключить из своего рациона определенные продукты, богатые клетчаткой, чтобы сократить образование газов в кишечнике. К таким продуктам относятся:
- Все виды овощей и фруктов, а также соки и блюда, приготовленные из них;
- Крупы, такие как кукурузная, пшенная, овсяная и перловая;
- Ржаной хлеб.
Кроме того, стоит помнить, что перед проведением диагностики мочевой пузырь пациентки должен быть заполнен. Это необходимо для того, чтобы он служил «ориентиром» при исследовании яичников. Это подразумевает следующее:
- За несколько часов до процедуры пациентке рекомендуется пить много жидкости;
- Не следует опорожнять мочевой пузырь до завершения УЗИ.
Ультразвуковое исследование желтого тела занимает от 10 до 20 минут. После его завершения девушке убирают остатки геля с кожи и разрешают посетить туалет.
| Параметр УЗИ | Характеристика | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Размер | Обычно 1-3 см, может достигать 5 см. | Большие размеры могут указывать на кисту желтого тела, что обычно доброкачественно. |
| Форма | Округлая или овальная, с неровными контурами. | Неправильная форма может быть признаком патологии, но чаще всего это вариант нормы. |
| Эхогенность | Изоэхогенное или слегка гиперэхогенное по отношению к строме яичника. | Изменения эхогенности могут указывать на кровоизлияние или дегенеративные изменения. |
| Внутренняя структура | Часто содержит центральную кистозную полость или несколько мелких кист. | Наличие кист является нормальным явлением для желтого тела. |
| Кровоток (ЦДК/ЭДК) | Обильный периферический кровоток (симптом «огненного кольца»). | Интенсивный кровоток является характерным признаком функционирующего желтого тела. Отсутствие кровотока может указывать на регрессию или нежизнеспособность. |
| Локализация | В яичнике, обычно на периферии. | Расположение в яичнике является нормой. |
| Толщина стенки | Неоднородная, может быть утолщенной. | Утолщение стенки может быть связано с кровоизлиянием. |
| Наличие свободной жидкости | Небольшое количество свободной жидкости в позадиматочном пространстве может быть нормой. | Значительное количество жидкости может указывать на разрыв кисты желтого тела. |
| Динамика изменений | Появляется после овуляции, достигает пика развития, затем регрессирует. | Отслеживание динамики позволяет оценить фазу цикла и функциональное состояние желтого тела. |
Нормальная УЗИ-картина
Желтое тело на ультразвуковом исследовании представляется как однородная структура, не имеющая полостей и обладающая четкими, ровными границами. Его наличие следует определять после 12-16 дней менструального цикла. В случае наступления беременности желтое тело сохраняется до формирования плаценты. Если зачатие не произошло, оно разрушается в конце второй фазы или в начале менструации.
Патологии этого временного органа могут проявляться в двух основных формах:
- Нарушение его формирования – в таком случае желтое тело отсутствует в соответствующей фазе цикла;
- Образование объемных структур (чаще всего кист или опухолей), что приводит к изменению контуров и однородности органа.
Другие изменения желтого тела на ультразвуке встречаются крайне редко.
Желтое тело — это временная железа, образующаяся в яичнике после овуляции. На ультразвуковом исследовании его можно увидеть как небольшое образование с характерной эхогенностью. Многие женщины, проходя УЗИ, интересуются, что означает наличие желтого тела. Врач объясняет, что это нормальный физиологический процесс, свидетельствующий о том, что организм готовится к возможной беременности. Однако иногда желтое тело может вызывать беспокойство, если его размеры или структура вызывают подозрения. В таких случаях специалисты могут рекомендовать дополнительные исследования для исключения патологий. Важно помнить, что наличие желтого тела — это не повод для паники, а естественная часть менструального цикла.
Объемные образования
У 5% женщин, страдающих от различных нарушений менструального цикла, выявляется объемное образование в виде кисты. Это образование возникает из лопнувшего фолликула, находящегося в яичнике. Данный процесс не представляет угрозы для здоровья и зачастую проходит самостоятельно, заменяясь соединительной тканью. Однако осложнения, такие как кровотечение, могут вызвать серьезные проблемы и ухудшить состояние пациентки.
При проведении УЗИ желтого тела можно наблюдать следующие характеристики:
Читайте также:
- На фоне желтого тела может быть видно «светлое пятно» — гипоэхогенное образование, представляющее собой полость. Оно может быть как единым целым, так и иметь мелкоячеистую структуру из-за соединительнотканных перегородок;
- Внутри «светлого пятна» могут обнаруживаться участки повышенной плотности (гиперэхогенные), которые являются сгустками свернувшейся крови;
- При значительном кровотечении «светлое пятно» может отсутствовать. Вместо него может появиться округлое образование с четкими границами и повышенной плотностью (гиперэхогенное), что указывает на кисту, полностью заполненную свернувшейся кровью. Это образование может быть ошибочно принято за доброкачественную опухоль. Для точной диагностики могут потребоваться КТ или биопсия.
Тактика лечения определяется на основании дополнительных исследований (определение гормонального статуса, доплерография) после установления окончательного диагноза. Рекомендуется проводить оценку желтого тела на УЗИ в динамике (в первую и вторую фазы цикла) для повышения точности диагностики.
Ультразвуковое исследование желтого тела является важной частью УЗИ яичников и обязательно проводится при нарушениях репродуктивной функции у женщин. К наиболее распространенным патологиям относятся проблемы с формированием этого временного органа или наличие объемных образований. Лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и может включать как гормональную терапию, так и хирургическое вмешательство.
https://youtube.com/watch?v=4CxTxw539CQ
Вопрос-ответ
Можно ли забеременеть, если на УЗИ уже видно желтое тело?
Наличие желтого тела на УЗИ может указывать лишь на то, что случилась овуляция. Гарантией оплодотворения яйцеклетки желтое тело не является. Сообщать о возможной беременности может такое явление лишь тогда, когда железа не уменьшается, хотя цикл уже подошел к концу.
Как по желтому телу понять, когда была овуляция?
Наиболее распространенный способ диагностики овуляции – это УЗИ. При регулярном 28-дневном менструальном цикле, чтобы понять, есть ли овуляция, УЗИ надо делать на 21-23 день цикла. Если врач видит желтое тело, значит, все в порядке. Овуляция есть.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением ультразвукового исследования обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие именно анализы и исследования необходимы для точной диагностики и определения состояния желтого тела.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы и изменения в менструальном цикле. Это может помочь врачу лучше интерпретировать результаты УЗИ и выявить возможные патологии, связанные с желтым телом.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярных обследованиях. Ультразвуковое исследование органов малого таза рекомендуется проходить не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к гинекологическим заболеваниям.
СОВЕТ №4
Если на УЗИ было обнаружено желтое тело, не паникуйте. Это может быть нормальным физиологическим процессом. Однако обязательно обсудите результаты с врачом, чтобы исключить возможные осложнения и получить рекомендации по дальнейшим действиям.
