Зачем нужно последнее УЗИ?
Основная цель ультразвукового исследования на сроке беременности 30-34 недели заключается в оценке готовности как матери, так и ребенка к родам, а также в определении стратегии их проведения.
Как и на предыдущих УЗИ, одной из ключевых задач является выявление серьезных пороков развития у плода. Большинство аномалий можно обнаружить на втором ультразвуке, однако некоторые из них становятся видимыми только в третьем триместре. К таким патологиям относятся почечный гидронефроз (скопление жидкости в почках ребенка) и мегауретер (расширение мочеточника).
Если во время последнего сканирования будет выявлена патология, это поможет определить, требуется ли новорожденному операция сразу после рождения или есть возможность отложить вмешательство. Хирургическое лечение можно отложить, если аномалия не представляет угрозы для жизни малыша. В случае, если будет диагностирован порок, несовместимый с жизнью, врач может предложить провести искусственные роды до 40-й недели беременности.
Врачи отмечают, что последнее ультразвуковое исследование в период беременности обычно проводится на сроке 36-40 недель. Это исследование позволяет оценить состояние плода, его размеры и положение в матке, а также проверить количество околоплодных вод и состояние плаценты. Специалисты подчеркивают, что на этом этапе важно выявить возможные осложнения, такие как неправильное положение плода или признаки недостаточности плаценты. Кроме того, УЗИ помогает подготовиться к родам, предоставляя информацию о предполагаемой массе ребенка и возможных рисках. Врачи рекомендуют не пренебрегать этим исследованием, так как оно играет ключевую роль в обеспечении здоровья как матери, так и ребенка.
Задачи последнего УЗИ
Вне зависимости от того, на какой неделе третьего триместра проводится финальное ультразвуковое исследование, его цели остаются неизменными. На поздних сроках беременности УЗИ направлено на:
- Оценку фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока (отклонения могут указывать на задержку в развитии);
- Измерение размеров плода и их соответствие сроку беременности;
- Определение местоположения плаценты и степени ее зрелости;
- Установление положения ребенка в матке (головное, тазовое или поперечное).
Два последних аспекта имеют прямое влияние на выбор метода родоразрешения – естественные роды или кесарево сечение. Однако положение плода в матке не всегда является решающим фактором. При проведении сканирования на сроке 33 недели и ранее существует вероятность, что ребенок успеет изменить свое положение.
| Срок беременности | Цель УЗИ | Что оценивается |
|---|---|---|
| 30-34 недели | Оценка состояния плода и плаценты перед родами | Положение плода, предлежание, количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты, кровоток в пуповине и маточных артериях, предполагаемый вес плода |
| 36-38 недель (по показаниям) | Уточнение тактики родоразрешения | Положение плода, предлежание, размеры плода, состояние плаценты, наличие обвития пуповиной, оценка готовности шейки матки к родам |
| После 40 недель (по показаниям) | Контроль за состоянием плода при переношенной беременности | Количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты, кровоток, биофизический профиль плода |
Что определяет последнее УЗИ?
Последний ультразвуковой исследование во время беременности всегда проводится с использованием трансабдоминального метода, то есть через переднюю стенку живота. В первую очередь специалист анализирует количество плодов и их расположение, затем изучает анатомические особенности плода, а также проверяет состояние плаценты и амниотических вод.
В ходе последнего УЗИ можно выявить:
- количество плодов и их расположение;
- различия в размерах эмбрионов (если ожидается двойня или тройня);
- некоторые аномалии развития ребенка;
- изменения в коре головного мозга плода;
- возможное инфицирование эмбриона из-за заболеваний, перенесенных матерью за время беременности;
- положение, структуру и толщину плаценты;
- расстояние от края плаценты до внутреннего зева шейки матки;
- объем околоплодной жидкости, ее цвет и чистоту (неоднородный состав может указывать на гипоксию плода).
Мнения о сроках проведения последнего УЗИ в период беременности варьируются среди будущих мам и специалистов. Многие женщины отмечают, что это исследование приносит успокоение, позволяя увидеть, как развивается малыш. Обычно последнее УЗИ назначают на сроке 30-34 недели, когда можно оценить рост плода, его положение и состояние плаценты. Некоторые мамы считают, что это исследование помогает подготовиться к родам, так как дает представление о возможных осложнениях. Однако есть и те, кто предпочитает минимизировать количество УЗИ, полагая, что это лишняя нагрузка на организм. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о проведении последнего УЗИ лучше всего принимать совместно с врачом, основываясь на медицинских показаниях и личных предпочтениях.
Нормы последнего УЗИ
На сроке беременности 30-34 недели существуют определенные стандарты для ультразвукового исследования, которые можно найти в специализированных таблицах. Не стоит переживать из-за небольших отклонений в показателях от установленных норм: такие случаи редко указывают на какие-либо проблемы в развитии плода. Если у будущей мамы возникают сомнения относительно состояния ребенка, врач всегда готов подробно разъяснить результаты УЗИ и развеять все опасения.
К основным параметрам последнего ультразвукового исследования во время беременности относятся:
- положение плода;
- фетометрические показатели (окружности ребенка и длина трубчатых костей);
- состояние внутренних органов;
- биофизический профиль (оценка позы, дыхания и движений малыша);
- характеристики плаценты;
- объем амниотической жидкости;
- органы малого таза матери.
Фетометрические параметры на третьем УЗИ включают бипариетальный диаметр (БПР), окружность головы (ОГ), обхват живота (ОЖ) и лобно-затылочный размер (ЛЗР). Также измеряются длина бедра, плеча и общая масса плода.
Во время финального ультразвукового исследования врач внимательно изучает внутренние органы и скелет ребенка: структуры головного мозга, позвоночник, лицо, легкие, сердце и животик.
Для оценки состояния матери и ее готовности к родам важное значение имеют показатели плаценты. В первую очередь, это ее расположение. Идеально, если плацента прикреплена к задней стенке матки, хотя допустимы и другие варианты. Единственным отклонением является предлежание, когда плацента располагается слишком близко к шейке матки и почти полностью перекрывает выход из матки. Специалист также обращает внимание на толщину плаценты в месте ее прикрепления и степень зрелости.
https://youtube.com/watch?v=xmf1cZwkYME
Дополнительные исследования при последнем УЗИ
Когда наступает время для финального ультразвукового исследования, врачи чаще всего рекомендуют будущей маме пройти пренатальный скрининг. Этот комплексный анализ позволяет наиболее полно оценить состояние как матери, так и ее ребенка. В последний скрининг во время беременности входят:
- ультразвуковая диагностика;
- доплерометрия;
- кардиотокография;
- «тройной скрининг» (биохимический анализ крови).
Доплерометрия представляет собой оценку скорости кровотока в сосудах плода, а также в матке и плаценте. В третьем триместре этот анализ помогает выявить возможную гипоксию у ребенка, а также оценить работу центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. УЗИ с доплером выполняется аналогично обычному ультразвуковому исследованию.
Кардиотокография позволяет изучить сердечный ритм малыша и определить, испытывает ли он нехватку кислорода. Эта процедура осуществляется с помощью аппарата УЗИ, однако на экран выводится не изображение ребенка, а его кардиограмма.
Плановое УЗИ на 30-34-й неделе беременности не всегда является последним. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное сканирование перед родами, после 37-й недели. Это необходимо для уточнения положения плода, скорости кровотока в матке и плаценте, а также состояния самого малыша. Последнее ультразвуковое исследование на 37-й неделе обязательно проводится при многоплодной беременности. Врач также может рекомендовать эту процедуру для женщин с избыточной массой тела.
Вопрос-ответ
Когда делают последнее УЗИ во время беременности?
УЗИ в третьем триместре — последний плановый скрининг при беременности. Процедура позволяет врачу исключить все пороки развития ребенка и выбрать способ родовспоможения.
На каком сроке делают крайнее УЗИ?
Ответ на вопрос о том, во сколько недель проводится первое УЗИ при беременности, дает Всемирная Организация Здравоохранения. Согласно рекомендациям ВОЗ, наилучшее время для первой процедуры ультразвуковой диагностики — это пятая неделя.
Можно ли сделать УЗИ на 40 неделе беременности?
Срок беременности делится на три триместра, и в каждом из них нужно делать УЗИ – ультразвуковое исследование плода. В третьем триместре, длящемся с 28 по 40 неделю, оно тоже проводится.
Советы
СОВЕТ №1
Обсудите с вашим врачом оптимальное время для проведения последнего УЗИ. Обычно оно назначается на 30-34 неделе беременности, но в зависимости от состояния здоровья и особенностей вашей беременности, врач может рекомендовать другое время.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к УЗИ заранее. Убедитесь, что у вас есть все необходимые документы и результаты предыдущих обследований. Это поможет врачу лучше оценить состояние плода и ваше здоровье.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь задавать вопросы во время УЗИ. Если вас что-то беспокоит или вы хотите узнать больше о состоянии вашего малыша, обязательно обсудите это с врачом во время процедуры.
СОВЕТ №4
Запланируйте время для обсуждения результатов УЗИ с вашим врачом. Это поможет вам понять, как идут дела с вашим малышом и какие шаги нужно предпринять в преддверии родов.
