Что такое фарингит?
Фарингит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий заднюю стенку глотки. Это заболевание может проявляться в острой или хронической форме.
Острый фарингит возникает внезапно и, как правило, продолжается несколько дней. Основные симптомы включают сухость и дискомфорт в горле, умеренные боли при глотании, а также иногда небольшое повышение температуры (до 37,5–38 градусов).
В большинстве случаев, а именно в 70 %, причиной воспаления являются вирусы, реже – бактерии и грибки. Это объясняет, почему острый фарингит часто сопровождает простудные заболевания. У женщин в период беременности риск заражения увеличивается из-за ослабления иммунной системы.
Хронический фарингит имеет более длительное течение с периодическими обострениями. Симптоматика этой формы заболевания варьируется в зависимости от степени поражения слизистой глотки:
- На начальном этапе (катаральный фарингит) пациент испытывает сухость и отечность в горле, которые усиливаются после долгого разговора или при вдыхании холодного воздуха.
- При средней степени тяжести (гранулезный фарингит) усиливается першение, появляются жалобы на ощущение комка в горле. Врач может заметить красные бугорки на задней стенке глотки, а слизистая становится блестящей и «лакированной».
- На последней стадии (атрофический фарингит) наблюдаются затруднения при глотании и неприятный запах изо рта. Задняя стенка глотки покрывается сухими корками, а врач фиксирует истончение слизистой оболочки.
На всех стадиях заболевания пациенты страдают от сухого, постоянного кашля. Обострения чаще всего происходят в осенне-весенний период.
К факторам, способствующим развитию хронического фарингита у беременных, относятся:
- снижение иммунной защиты,
- частые простуды,
- рефлюкс-эзофагит (изжога),
- кариес,
- воспаление придаточных пазух носа,
- сахарный диабет,
- вдыхание запыленного воздуха.
Чтобы избежать затяжного течения болезни, важно своевременно обратиться к ЛОРу или терапевту.
Врачи подчеркивают, что лечение фарингита у беременных требует особого подхода. Важно учитывать, что многие медикаменты могут оказать негативное влияние на развитие плода. Специалисты рекомендуют начинать с безопасных методов, таких как полоскания солевыми растворами и использование травяных настоев. Также полезны ингаляции с эфирными маслами, которые помогают уменьшить воспаление и облегчить дыхание. Врачами акцентируется внимание на необходимости поддержания водного баланса и полноценного питания, что способствует укреплению иммунной системы. При тяжелых формах заболевания может потребоваться назначение антибиотиков, но только после тщательной оценки рисков и пользы для матери и ребенка. В целом, ключевым моментом остается индивидуальный подход к каждой пациентке.

Возможные осложнения
Запущенный фарингит представляет собой серьезную угрозу, так как воспалительный процесс может распространиться на близлежащие ткани. Это может привести к таким осложнениям, как ларингит (воспаление гортани), трахеит, а в некоторых случаях и пневмония.
Острый фарингит на ранних стадиях беременности может негативно сказаться на здоровье ребенка: существует риск возникновения внутриутробной гипоксии или синдрома задержки развития плода. Поэтому крайне важно своевременно проводить необходимые лечебные мероприятия.
| Категория | Рекомендуемые методы лечения | Запрещенные/нежелательные методы лечения |
|---|---|---|
| Полоскания горла | Солевой раствор (1 ч.л. соли на стакан теплой воды), отвары трав (ромашка, шалфей — после консультации с врачом), раствор фурацилина | Спиртовые растворы, растворы с высоким содержанием йода (без назначения врача) |
| Спреи и леденцы для горла | Спреи на основе морской воды, леденцы с растительными экстрактами (шалфей, ромашка, эвкалипт — без анестетиков), леденцы с лидокаином (по назначению врача) | Спреи и леденцы, содержащие антибиотики, анестетики (кроме лидокаина по назначению), сильнодействующие антисептики |
| Ингаляции | Паровые ингаляции с отварами трав (ромашка, эвкалипт), ингаляции с физиологическим раствором | Ингаляции с эфирными маслами (без консультации с врачом), ингаляции с сильнодействующими лекарственными препаратами |
| Жаропонижающие и обезболивающие | Парацетамол (в рекомендованных дозировках) | Ибупрофен, аспирин (особенно в 3 триместре), другие НПВС |
| Антибиотики | Только по назначению врача, при подтвержденной бактериальной инфекции (например, пенициллины, цефалоспорины) | Самостоятельное применение антибиотиков, антибиотики, противопоказанные при беременности (например, тетрациклины, фторхинолоны) |
| Общие рекомендации | Обильное теплое питье (вода, морсы, компоты), увлажнение воздуха, постельный режим, щадящая диета | Курение, употребление алкоголя, острая, горячая, холодная пища, переохлаждение |
| Народные средства | Теплое молоко с медом (при отсутствии аллергии), чай с лимоном и имбирем (в умеренных количествах) | Непроверенные травяные сборы, средства с потенциально абортивным действием |
Чем лечить?
В первую очередь женщинам, страдающим от данного недуга, рекомендуется:
- Употреблять теплые напитки, которые «смазывают» горло, такие как молоко с медом, кисели и чай с малиновым вареньем.
- Обеспечить покой для горла, избегая длительных разговоров, криков и пения.
- Принимать теплые ножные ванночки.
- На ночь делать компрессы на горло с камфорным спиртом.
- Питаться легкой, преимущественно мягкой пищей, такой как каши, пюре, супы, а также мясо и овощи, пропущенные через мясорубку.
- На время болезни исключить острую, соленую, кислую, слишком холодную и горячую пищу.
- Избегать вдыхания табачного дыма.
- Увлажнять воздух в помещении, используя специальные увлажнители или ставя емкость с водой рядом с батареей.
- Регулярно проветривать комнаты.
Схема медикаментозного лечения определяется врачом индивидуально.
При остром фарингите у беременных обычно назначают:
- Обработку задней стенки глотки антисептическими и противовоспалительными растворами. Можно полоскать горло отварами ромашки и календулы, а также использовать Хлоргексидин, Мирамистин или местные ингаляционные спреи (разрешенные для беременных: Ингалипт, Тантум Верде, Гексаспрей, Каметон).
- Рассасывание леденцов с иммуномодулирующим эффектом (например, Лизобакт или, под контролем врача в III триместре, Гексализ). Полезные бактерии в составе этих препаратов помогают повысить местный иммунитет слизистой горла и ускоряют процесс выздоровления.
- При выраженной отечности глотки слизистую обрабатывают вяжущими растворами, такими как колларгол или 5% раствор танин-глицерина.
- Если нет аллергии, можно рассасывать мед под языком – по 1 десертной ложке 2–3 раза в день.
При повышении температуры выше 37,5 градусов рекомендуется принимать парацетамол (Панадол).
Лечение хронического фарингита проходит иначе. При этой форме заболевания отек в горле отсутствует или минимален. Женщинам рекомендуется:
- Полоскания 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой каждые 2–3 часа.
- Ультразвуковые ингаляции с минеральными водами (например, Боржоми или «Бжни»).
- Смазывание задней стенки глотки увлажняющими средствами — раствором ретинола ацетата в ореховом масле или смесью витамина А с облепиховым маслом (в соотношении 2:1).
- Применение местных иммуномодуляторов в виде пастилок (например, Лизобакт).
- Прием витамина А внутрь (по 2 капли 2 раза в день).
- При гранулезном фарингите уплотнения лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой, а крупные гранулы удаляют лазером или жидким азотом.
- В комплексной терапии атрофического фарингита применяются ингаляции с разжижающими средствами (ацетилцистеином). В тяжелых случаях могут быть назначены глоточные блокады – инъекции новокаина с алоэ в заднюю стенку глотки. По усмотрению врача могут быть рекомендованы внутримышечные инъекции репарантов, способствующих восстановлению слизистых (например, Солкосерил или Актовегин).
Из физиотерапевтических процедур применяются:
- магнитотерапия,
- грязевые аппликации на области под челюстью.
При выявлении основного заболевания, ставшего причиной хронического фарингита, принимаются меры для его лечения. Например, если обнаружено воспаление в околоносовых пазухах, врач может назначить их промывание. При подозрении на рефлюкс-эзофагит пациентку направляют к гастроэнтерологу.
Лечение фарингита во время беременности вызывает много обсуждений среди женщин и врачей. Многие будущие мамы опасаются использовать медикаменты, чтобы не навредить ребенку. В таких случаях часто рекомендуются безопасные методы, такие как полоскания солевым раствором, отварами трав или содой. Некоторые женщины делятся опытом использования ингаляций с эфирными маслами, которые помогают облегчить симптомы. Однако важно помнить, что перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом. Также многие отмечают, что соблюдение режима питья и отдых играют ключевую роль в восстановлении. В целом, подход к лечению должен быть индивидуальным и учитывать состояние здоровья как матери, так и ребенка.

Запрещено при фарингитах
- Полоскание горла растворами с содой, йодом или спиртом. Рассасывание ментоловых леденцов. Все эти методы могут привести к пересушиванию слизистой оболочки.
- Чрезмерное использование сосудосуживающих капель от насморка. Они могут вызывать раздражение в горле.
- Употребление более 2 литров жидкости в день (включая супы, овощи и фрукты). Во время беременности избыток жидкости может привести к отекам.
О том, как лечить простудные заболевания в период беременности, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Вопрос-ответ
Чем лечат фарингит при беременности?
Лечение фарингита при беременности проводится при помощи полосканий горла, ингаляций, некоторых антисептических таблеток для рассасывания, разрешенных к применению беременными женщинами. Также врач может назначить жаропонижающие препараты.
Чем полоскать горло при фарингите беременным?
Полоскание горла раствором Мирамистина, Фурацилина или Хлоргексидина. Если нет температуры, то можно мазать шею по боковым поверхностям (нельзя щитовидку) бальзамом Звездочка или Доктор Мом, затем укутать шею шарфом или платком. При сильной боли в горле в качестве обезболивающего можно использовать парацетамол.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом любого лечения фарингита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать применения препаратов, которые могут быть небезопасны для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Используйте безопасные домашние средства, такие как полоскания солевым раствором или отварами трав (например, ромашки или шалфея). Эти методы могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль в горле.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребление теплых, мягких и питательных продуктов, таких как супы и пюре, может помочь снизить дискомфорт при глотании и поддержать иммунную систему.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности отдыха и гидратации. Пейте достаточное количество жидкости и старайтесь больше отдыхать, чтобы помочь организму справиться с инфекцией.

