Подготовка к диагностике
Обследование осуществляется различными методами:
- Трансвагинально (не требуется специальная подготовка);
- Трансабдоминально (необходимо исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию, и обязательно наполнить мочевой пузырь);
- Трансректально (предварительно следует сделать очистительную клизму);
- Через кожу промежности (подготовка не требуется).
Если женщина находится в положении, ей не нужно дополнительно готовиться к ультразвуковому исследованию шейки матки. Обычно в первом триместре процедура проводится трансвагинально, а затем — трансабдоминально. Околоплодные воды выполняют функцию жидкости в полости, поэтому наполнять мочевой пузырь не требуется.
Врачи подчеркивают важность ультразвукового исследования шейки матки в период беременности. Это обследование позволяет оценить состояние шейки матки, что критично для предотвращения преждевременных родов. Специалисты отмечают, что регулярное УЗИ помогает выявить возможные патологии, такие как недостаточность шейки матки, что может потребовать дополнительного наблюдения или лечения. Кроме того, исследование дает возможность контролировать динамику изменений, что особенно важно на поздних сроках. Врачи рекомендуют не игнорировать УЗИ, так как оно является важным инструментом для обеспечения здоровья как матери, так и ребенка. Своевременная диагностика может существенно снизить риски и повысить шансы на успешные роды.
Процесс проведения исследования
Методы диагностики варьируются в зависимости от типа обследования:
- Трансвагинальное исследование. В начале процедуры пациентка снимает одежду ниже пояса и располагается на кушетке, согнув ноги в коленях. На ультразвуковой трансдьюсер надевают презерватив, наносят звукопроводящий гель и вводят его во влагалище.
- Через кожу. Женщина должна снять верхнюю одежду и лечь на спину. УЗИ-датчик перемещают по коже, предварительно смазанной специальным гелем.
Исследование детородных органов проводится для получения следующих данных:
- Форма;
- Длина;
- Ось шейки матки относительно оси матки;
- Консистенция;
- Эхогенность;
- Проходимость канала шейки.
| Параметр УЗИ | Норма (2-й триместр) | Отклонения и их значение |
|---|---|---|
| Длина шейки матки | ≥ 25 мм | < 25 мм: риск преждевременных родов |
| Внутренний зев | Закрыт | Открытие: истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) |
| Форма шейки матки | Цилиндрическая/коническая | Воронкообразная: ИЦН |
| Цервикальный канал | Закрыт | Расширение: ИЦН |
| Наличие «сладжа» | Отсутствует | Присутствие: признак воспаления, риск преждевременных родов |
| Состояние сосудов шейки матки | Без особенностей | Усиление кровотока: воспаление, угроза прерывания |
| Измерение длины шейки матки | Трансвагинально (предпочтительно) | Трансабдоминально (менее точно) |
Беременность и УЗИ шейки матки
Во время беременности ультразвуковое исследование шейки матки имеет огромное значение. С помощью этой процедуры врачи могут выявить состояние, известное как истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние проявляется в укорочении шейки матки и одновременном открытии шеечного канала, что создает риск для нормального вынашивания ребенка.
Специалисты могут установить диагноз «истмико-цервикальная недостаточность», если в ходе обследований до 37 недели беременности были замечены хотя бы один из следующих признаков:
- Открытие цервикального канала;
- Укорочение шейки матки до менее 25 мм;
- Расширение внутреннего зева, напоминающее воронку.
Процесс измерения длины шейки матки во время ультразвукового исследования называется цервикометрией.
УЗИ шейки матки во время беременности вызывает множество обсуждений среди будущих мам и медицинских специалистов. Многие женщины отмечают, что это исследование помогает им чувствовать себя более уверенно, так как позволяет контролировать состояние шейки матки и выявлять возможные риски. Некоторые мамы делятся, что благодаря УЗИ смогли заранее узнать о необходимости более тщательного наблюдения, что в итоге положительно сказалось на их здоровье и здоровье малыша.
Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу частоты ультразвуковых исследований. Некоторые считают, что чрезмерное количество УЗИ может вызвать ненужное беспокойство и стресс. Важно, чтобы каждая женщина обсуждала с врачом необходимость и частоту таких процедур, основываясь на индивидуальных показаниях. В целом, большинство будущих мам согласны с тем, что УЗИ шейки матки — это важный инструмент для мониторинга беременности и обеспечения безопасности как для них, так и для их детей.
Почему измеряют длину шейки матки?
Этот орган играет ключевую роль в удержании плода в матке. В некоторых случаях расслабление мышечного тонуса может происходить раньше положенного срока, что приводит к укорочению и раскрытию шейки матки. Поэтому измерение этого органа осуществляется на протяжении всей беременности. Это позволяет специалистам предотвратить преждевременные роды.
Прерывание беременности при развитии плода до 34 недель происходит примерно в 8-10% случаев от общего числа родов. Основной причиной этого является истмико-цервикальная недостаточность, которая может проявляться уже во втором триместре.
Читайте также:
Длина шейки матки напрямую зависит от срока беременности и акушерской истории женщины (первая беременность или нет). Например, на 20-й неделе длина шейки составляет около 40 мм, а на 34-й неделе – 34-36 мм.
Укорочение длины шейки матки фиксируется, если на УЗИ этот орган оказывается короче 25 мм. Если длина составляет менее 15 мм, это считается патологией, при которой риск прерывания беременности значительно возрастает.
С приближением родов длина шейки матки постепенно уменьшается. На 16-20 неделях нормальная длина составляет 4-4,5 см, на 25-28 неделях – 3,5-4 см, а на 32-36 неделях – 3-3,5 см.
Важно учитывать индивидуальные особенности строения органов каждой женщины. Размер шейки матки также зависит от возраста пациентки и количества предыдущих родов. Если длина шейки, определенная с помощью трансабдоминального УЗИ, вызывает сомнения у врача, может быть назначено трансвагинальное УЗИ. Этот метод предоставляет более точные данные о длине данного органа.
Длина шейки матки влияет на срок родов:
- При длине до 1 см роды могут начаться на 32-й неделе;
- При длине до 1,5 см роды могут произойти на 32-й неделе;
- При длине до 2 см роды могут начаться на 34-й неделе;
- При длине до 2,5 см роды, вероятно, начнутся на 36,5 неделе.
Срок проведения УЗИ шейки матки
Данное обследование проводится одновременно с анатомическим ультразвуковым исследованием плода, что происходит на сроке 18-22 недели беременности. Однако есть определенные ситуации, при которых это исследование выполняется раньше:
- История преждевременных родов;
- Поздние выкидыши;
- Многоплодная беременность.
Если у женщины были указанные события в анамнезе, то УЗИ шейки матки назначается на более ранние сроки (11-16 недель).
Во время ультразвукового исследования специалисты получают данные о следующих показателях:
- Длина шейки матки;
- Степень расширения цервикального канала и внутреннего зева;
- Фуннелизация оболочек эмбриона в расширенный внутренний зев и цервикальный канал;
- Положение шва на шейке матки.
Группа риска
Цервикометрию проводят женщинам, которые находятся в группе повышенного риска:
- С многоплодной беременностью;
- С преждевременными родами в анамнезе;
- С поздними выкидышами;
- С швами на шейке матки;
- С подозрением на истмико-цервикальную недостаточность;
- Если в анамнезе имеются хирургические вмешательства на этом органе.
Таким образом, риск преждевременных родов увеличивается до 5-10% у женщин, у которых в истории был хотя бы один случай прерывания беременности (поздний выкидыш или преждевременные роды).
Если в анамнезе пациентки зафиксировано несколько самопроизвольных прерываний беременности, вероятность преждевременных родов возрастает до 20%.
При многоплодной беременности риск преждевременных родов также составляет 5-10%, особенно в период с 24 по 32 недели.
Каждое из этих событий в акушерской истории женщины необходимо обсудить со специалистом перед проведением ультразвукового исследования.
https://youtube.com/watch?v=cETdGhjlz4w
Вопрос-ответ
Можно ли делать УЗИ шейки матки при беременности?
Особое преимущество цервикометрии, как метода исследования органов малого таза, заключается в отсутствии возрастных ограничений. УЗИ шейки матки проводится женщинам, а также во время беременности.
Можно ли делать УЗИ шейки матки во время беременности?
Трансвагинальное УЗИ является предпочтительным методом для раннего обследования беременности. Риск выкидыша не повышается. На ранних сроках беременности трансвагинальное УЗИ позволяет получить более детальные изображения по сравнению с абдоминальным УЗИ, что может помочь нам лучше понять течение беременности.
Можно ли смотреть шейку матки при беременности?
УЗИ шейки матки у беременных делают во время каждого скрининга в первом, втором и третьем триместре беременности. Длина шейки до 30 мм в середине 3 триместра является основанием для более тщательного наблюдения за пациенткой и проведения цервикометрии один раз в 14–28 дней.
-
Читайте также:
На каком сроке беременности проверяют шейку матки?
УЗИ шейки матки во время беременности может выполняться на разных триместрах. Наиболее часто исследование проводится в период с 12 до 22 недели.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением УЗИ шейки матки обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, когда и как часто нужно проводить это исследование в зависимости от вашего состояния и особенностей беременности.
СОВЕТ №2
Не забывайте о важности подготовки к УЗИ. В некоторых случаях может потребоваться наполнить мочевой пузырь, чтобы улучшить качество изображения. Уточните у врача, какие рекомендации по подготовке актуальны для вас.
СОВЕТ №3
Обсуждайте результаты УЗИ с вашим врачом. Понимание полученных данных поможет вам лучше осознать состояние шейки матки и возможные риски, а также принять необходимые меры для поддержания здоровья во время беременности.
СОВЕТ №4
Следите за своим самочувствием и сообщайте врачу о любых изменениях, таких как боли или выделения. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и принять меры для их решения.
