Рекомендованный срок проведения второго УЗИ
Повторное обследование во время беременности следует проходить в сроки, указанные специалистом. Обычно это рекомендуется делать на 22-24 неделе. Во втором триместре с помощью скрининга врачи выявляют наличие или отсутствие аномалий в развитии плода и оценивают его нормальное развитие. Второй скрининг является обязательным.
Как правило, ультразвуковое исследование проводится во втором триместре один раз. Однако в редких случаях, если у врача возникают подозрения или неясные моменты, такие как истмико-цервикальная недостаточность, могут быть назначены дополнительные обследования. При подтверждении диагноза гинеколог может рекомендовать наложение специального шва для предотвращения преждевременных родов или выкидыша.
Кроме того, врачу необходимо с помощью УЗИ во втором триместре оценить состояние маточно-плацентарного кровообращения. Если возникают подозрения на его нарушения, специалист назначает повторное обследование. В целях профилактики таких нарушений врачи советуют беременным спать и отдыхать на левом боку.
Скрининг во втором триместре необходим для:
- Визуализации нормального развития плода;
- Оценки соответствия размеров малыша сроку беременности;
- Выявления пороков развития;
- Определения объема околоплодных вод;
- Исключения обвития пуповиной;
- Определения пола ребенка;
- Установления места прикрепления плаценты.
Расшифровка результатов скрининга осуществляется врачом.
Врачи подчеркивают, что второй триместр беременности является ключевым периодом для оценки норм развития плода с помощью ультразвукового исследования. На этом этапе специалисты обращают внимание на размеры и пропорции различных частей тела, таких как голова, живот и конечности. Эти параметры помогают определить, соответствует ли развитие плода установленным нормам. Важно отметить, что отклонения от норм могут указывать на возможные патологии, поэтому врачи рекомендуют проводить УЗИ не только для подтверждения беременности, но и для раннего выявления проблем. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на том, что регулярные обследования помогают будущим родителям быть более уверенными в здоровье их ребенка и своевременно принимать необходимые меры в случае выявления отклонений.

Развитие плода во втором триместре
Второй триместр беременности приносит радость будущей маме благодаря отличному самочувствию и умиротворению. Гормональные изменения уже не так заметны, токсикоз остался позади, а усталость и тревога по поводу предстоящих родов еще не наступили.
Этот период охватывает развитие малыша в течение четвертого, пятого и шестого месяцев беременности.
| Срок беременности (недели) | Параметр УЗИ | Нормативные значения |
|---|---|---|
| 14-15 | Бипариетальный размер (БПР) | 26-32 мм |
| 14-15 | Окружность головы (ОГ) | 92-112 мм |
| 14-15 | Длина бедренной кости (ДБК) | 14-20 мм |
| 14-15 | Окружность живота (ОЖ) | 78-98 мм |
| 16-17 | Бипариетальный размер (БПР) | 34-40 мм |
| 16-17 | Окружность головы (ОГ) | 118-138 мм |
| 16-17 | Длина бедренной кости (ДБК) | 22-28 мм |
| 16-17 | Окружность живота (ОЖ) | 100-120 мм |
| 18-19 | Бипариетальный размер (БПР) | 42-48 мм |
| 18-19 | Окружность головы (ОГ) | 144-164 мм |
| 18-19 | Длина бедренной кости (ДБК) | 30-36 мм |
| 18-19 | Окружность живота (ОЖ) | 122-142 мм |
| 20-21 | Бипариетальный размер (БПР) | 50-56 мм |
| 20-21 | Окружность головы (ОГ) | 170-190 мм |
| 20-21 | Длина бедренной кости (ДБК) | 38-44 мм |
| 20-21 | Окружность живота (ОЖ) | 144-164 мм |
| 22-23 | Бипариетальный размер (БПР) | 58-64 мм |
| 22-23 | Окружность головы (ОГ) | 196-216 мм |
| 22-23 | Длина бедренной кости (ДБК) | 46-52 мм |
| 22-23 | Окружность живота (ОЖ) | 166-186 мм |
| 24-25 | Бипариетальный размер (БПР) | 66-72 мм |
| 24-25 | Окружность головы (ОГ) | 222-242 мм |
| 24-25 | Длина бедренной кости (ДБК) | 54-60 мм |
| 24-25 | Окружность живота (ОЖ) | 188-208 мм |
| 26-27 | Бипариетальный размер (БПР) | 74-80 мм |
| 26-27 | Окружность головы (ОГ) | 248-268 мм |
| 26-27 | Длина бедренной кости (ДБК) | 62-68 мм |
| 26-27 | Окружность живота (ОЖ) | 210-230 мм |
4-й месяц
На этом этапе беременности наблюдается интенсивный рост плода. У ребенка формируется скелет, а также развиваются органы брюшной полости. К концу этого периода почки начинают производить мочу, однако выделительная функция все еще в значительной степени зависит от работы плаценты.
Уже сформировавшиеся органы пищеварительной системы начинают функционировать:
- Желудок;
- Желчный пузырь;
- Кишечник.
На данном этапе в кишечнике уже присутствует меконий — первое содержимое, в состав которого входит желчь.
Также активно развивается кора головного мозга, формируются его основные элементы: борозды и извилины.
Начинает активно работать система желез внутренней секреции, устанавливаются связи с другими железами и нервными центрами. В это время активно функционируют гипофиз и надпочечники.
Во втором триместре беременности ультразвуковое исследование становится важным этапом для оценки развития плода. Многие будущие родители с нетерпением ждут результатов, ведь именно в этот период можно получить информацию о росте и развитии малыша. Врачи обращают внимание на размеры органов, длину конечностей и другие параметры, которые сопоставляются с нормами. Однако мнения людей о значимости этих норм могут различаться. Некоторые считают, что отклонения от стандартов могут вызывать беспокойство, в то время как другие уверены, что каждый ребенок уникален и не всегда вписывается в рамки усредненных показателей. Важно помнить, что УЗИ — это лишь один из инструментов мониторинга, и окончательные выводы о здоровье плода должен делать квалифицированный специалист, принимая во внимание все аспекты беременности.
5-й месяц
На данном этапе беременности женщина уже четко ощущает движения своего ребенка. Активность малыша увеличивается и зависит от ряда факторов:
- Время суток;
- Физическое состояние матери;
- Объем поступающего кислорода;
- Эмоциональное состояние будущей мамы.
Характер движений малыша может отражать его первые эмоции: радость или беспокойство. Также на активность влияет нехватка кислорода, что может изменить ритм и частоту сердечных сокращений ребенка. Чтобы обеспечить малыша необходимым количеством кислорода, беременной стоит освоить дыхательные техники, для чего достаточно посетить специальные занятия.
В течение пятого месяца у малыша продолжается активное развитие нервной и эндокринной систем. Происходит активизация работы желез:
- Эпифиза;
- Поджелудочной железы;
- Гипофиза;
- Околощитовидной железы;
- Надпочечников;
- Щитовидной железы;
- Половых желез.
Селезенка начинает активно участвовать в процессе кроветворения, собирая моноциты и лимфоциты. Первородная смазка защищает нежную кожу малыша от микроорганизмов и механических повреждений, способствуя формированию иммунитета кожи.
6-й месяц
На шестом месяце беременности ребенок уже способен выполнять ритмичные дыхательные движения. Однако воздух пока не может попасть в легкие, так как они еще не готовы к полноценному функционированию. В легкие могут поступать небольшие объемы околоплодных вод, которые быстро усваиваются и не причиняют вреда плоду. Настоящий воздух попадет в легкие только при первом крике новорожденного.
В этот период особенно важно обеспечить плод кислородом. Специалисты с помощью УЗИ фиксируют активное увеличение массы головного мозга. С 24 по 28 недели происходит развитие высших отделов коры головного мозга, что способствует умственному и творческому развитию малыша, а также его слуховым способностям. Поэтому старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься творчеством, таким как чтение, рисование и прослушивание музыки. Важно получать положительные эмоции и избегать стрессов в этот период беременности, чтобы минимизировать риск их проявления у вашего ребенка в будущем.
Для формирования пассивного иммунитета плода после 20-й недели в его организм проникают иммуноглобулины из материнского организма.
К шестому месяцу внутриутробного развития все органы чувств малыша уже функционируют. С третьего по пятый месяц происходит последовательное развитие его функций:
- Кожная чувствительность;
- Вкусовая;
- Вестибулярная;
- Слуховая;
- Зрительная.

Необходимость в УЗИ во втором триместре
Скрининг во втором триместре играет важную роль в определении местоположения плодного яйца, что позволяет исключить возможность внематочной беременности. В ходе этого обследования можно получить информацию о следующих аспектах:
- Лицевой череп;
- Скелет;
- Внутренние органы;
- Нос.
На данном этапе скрининг также позволяет выявить такие аномалии развития, как заячья губа, волчья пасть и нарушения в формировании зубов.
Расшифровка результатов скрининга квалифицированным специалистом помогает будущей маме успокоиться, так как многие показатели могут быть ей непонятны. Основные параметры для интерпретации (нормальные значения указаны ниже):
- Лобно-затылочный размер – 6-6,9 см;
- Бипариетальный размер (расстояние между височными костями) – 5,1-6,8 см;
- Окружность живота (ОЖ) – 5-7,1 см;
- Окружность головки (ОГ) – 6-7,8 см;
- Частота сердечных сокращений – 140-160 ударов в минуту;
- Предлежание;
- Количество плодов;
- Масса ребенка – 700-730 граммов;
- Толщина плаценты – 19,6-32,9 мм;
- Локализация плаценты;
- Пуповинные сосуды – 1 вена и 2 артерии;
- Длина бедренной кости – 3,3-5 см.
На этом этапе беременности врач может оценить по результатам скрининга наличие задержки роста плода (симметричной или ассиметричной) или подтвердить соответствие норме. В случае выявления отклонений от нормальных показателей может быть назначено стационарное лечение.

Витамины, необходимые во втором триместре
При нормальном течении беременности организму женщины требуется больше витаминов, чем в обычной жизни. В связи с этим врач может рекомендовать специальный комплекс витаминов и минералов.
Во втором триместре беременной женщине необходимо ежедневно получать:
- Железо – 60 мг;
- Фолиевую кислоту – 0,4 мг;
- Йод – от 50 до 150 мкг.
Если в витаминно-минеральном комплексе не хватает какого-либо важного элемента, его могут назначить в виде отдельного препарата.
Вопрос-ответ
Каковы нормы плода на втором скрининге?
Нормы УЗИ второго скрининга БПР — 26–56 мм. Длина кости бедра — 13–38 мм. Длина кости плеча — 13–36 мм. ОГ — 112–186 мм.
Как пишется рост плода на УЗИ?
Для этого нужно просто знать длину плеча плода в миллиметрах (мм). Спросите у врача УЗИ этот параметр, после чего из полученной цифры вычтите цифру 14, и получится рост вашего ребенка! Например, при длине плеча 64 мм нужно от 64 вычесть 14, итого 64 — 14 = 50 см.
Какие пороки видны на втором скрининге?
Посредством второго скрининга выявляется ряд хромосомных заболеваний, таких как синдромы Дауна, Тернера, Патау, Эдвардса, врожденный дефект невральной трубки, триплоидия, а также анатомические патологии развития плода.
Что должны сказать на втором скрининге?
Основной компонент второго скрининга — развернутое анатомическое УЗИ плода. На этом этапе оцениваются: бипариетальный размер головы (БПР), лобно-затылочный размер, окружность головы и живота — важные показатели для исключения пороков развития мозга и для определения соответствия размеров сроку беременности.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно посещайте все запланированные УЗИ в течение второго триместра. Это поможет вам следить за развитием плода и своевременно выявлять возможные отклонения.
СОВЕТ №2
Записывайте все рекомендации и результаты УЗИ, чтобы иметь возможность обсудить их с вашим врачом. Это поможет вам лучше понять состояние вашего малыша и задать все интересующие вопросы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на размеры и параметры плода, которые указываются в заключении УЗИ. Сравните их с нормами, чтобы быть в курсе, как развивается ваш ребенок.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы специалисту во время УЗИ. Это ваш шанс получить важную информацию о здоровье и развитии вашего малыша, а также развеять все сомнения.