Почему возникает?
Гайморит представляет собой воспаление придаточных носовых пазух, которые находятся в области верхней челюсти. Эти пазухи известны как верхнечелюстные или гайморовы.
На внутренних стенках этих пазух расположены небольшие отверстия (соустья), обеспечивающие связь с носовой полостью. Заболевание развивается, когда эти отверстия по каким-либо причинам блокируются. В результате слизь, образующаяся в пазухах, не может выйти наружу. Кроме того, в замкнутом пространстве прекращается циркуляция воздуха, что запускает воспалительный процесс.
Еще одним способом возникновения гайморита является попадание в пазухи патогенных бактерий или вирусов, которые поражают слизистую оболочку.
К факторам, способствующим развитию этого заболевания, можно отнести:
- отек слизистой носа (в результате аллергического ринита, ОРЗ, аденоидита),
- искривление носовой перегородки,
- полипы,
- наличие хронических инфекций в ротовой или носовой полости (например, кариозные зубы).
У беременных женщин риск заражения пазух увеличивается из-за физиологического ослабления иммунной системы, вызванного гормональными изменениями в организме.
Врачи подчеркивают, что лечение гайморита у беременных женщин требует особого подхода. Поскольку многие медикаменты могут негативно сказаться на развитии плода, специалисты рекомендуют в первую очередь использовать безопасные методы. Промывание носовых проходов солевыми растворами и ингаляции с использованием эфирных масел считаются наиболее щадящими. В некоторых случаях может быть показано применение местных антибактериальных средств, однако их назначение должно осуществляться только врачом. Важно также следить за общим состоянием здоровья и избегать переохлаждения. Врачи настоятельно советуют не заниматься самолечением и при первых симптомах обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Симптомы и осложнения
Острый гайморит начинается с обычного насморка. На первой (катаральной) стадии у пациентов наблюдаются густые, прозрачные выделения из носа. Когда заболевание переходит в гнойную форму, выделения становятся мутными и приобретают зеленовато-желтый оттенок. Температура может повышаться до 37,5–39 градусов. В области скул и висков ощущается напряжение, возникают головные боли. Люди, страдающие от этого недуга, часто чувствуют себя усталыми и разбитыми.
Острый гайморит может продолжаться от 2 до 3 недель, после чего либо происходит выздоровление, либо заболевание становится хроническим. В редких случаях инфекция может распространиться на головной мозг и глазницу, что может привести к серьезным осложнениям, таким как менингит, пансинусит или поражение сетчатки глаза.
Воспаление гайморовых пазух на ранних сроках беременности представляет угрозу для здоровья малыша. Проблемы с носовым дыханием у будущей матери могут вызвать гипоксию плода или привести к синдрому задержки внутриутробного развития.
| Метод лечения | Описание | Рекомендации при беременности |
|---|---|---|
| Промывание носа солевыми растворами | Использование изотонических или гипертонических растворов для очищения носовых пазух от слизи и бактерий. | Безопасно и эффективно. Рекомендуется использовать готовые аптечные растворы или приготовить самостоятельно (1 чайная ложка соли на стакан теплой кипяченой воды). Проводить 3-4 раза в день. |
| Ингаляции | Вдыхание паров воды или растворов с добавлением трав (ромашка, эвкалипт) или эфирных масел (чайное дерево, эвкалипт). | Паровые ингаляции с чистой водой или отварами трав (ромашка, календула) безопасны. Избегать использования эфирных масел без консультации врача, так как некоторые из них могут быть противопоказаны при беременности. |
| Назальные спреи и капли | Сосудосуживающие капли, спреи с морской водой, гормональные спреи. | Сосудосуживающие капли: Использовать с осторожностью и только по назначению врача, не более 3-5 дней, так как могут вызывать сужение сосудов плаценты. Предпочтительны препараты на основе оксиметазолина или ксилометазолина в детской дозировке. Спреи с морской водой: Безопасны и рекомендуются для увлажнения и очищения слизистой. Гормональные спреи: Могут быть назначены врачом при тяжелом течении гайморита, но их применение должно быть строго контролируемым. |
| Антибиотики | Применяются при бактериальной инфекции, подтвержденной врачом. | Назначаются только врачом после оценки рисков и пользы. Предпочтение отдается антибиотикам, безопасным для беременных (например, пенициллины, цефалоспорины). Самолечение категорически запрещено. |
| Физиотерапия | Прогревания, УВЧ-терапия, лазеротерапия. | Большинство физиотерапевтических процедур противопоказаны при беременности. Возможно применение некоторых методов только по строгим показаниям и под контролем врача. |
| Дренаж пазух (пункция) | Прокол гайморовой пазухи для удаления гноя и введения лекарственных препаратов. | Применяется в крайних случаях, когда другие методы неэффективны и существует угроза осложнений. Проводится под местной анестезией. |
| Постельный режим и обильное питье | Отдых и достаточное потребление жидкости. | Важно для общего укрепления организма и разжижения слизи. |
| Увлажнение воздуха | Использование увлажнителей воздуха в помещении. | Помогает предотвратить пересыхание слизистой оболочки носа и облегчает дыхание. |
Диагностика и лечение
Диагноз гайморита обычно устанавливается на основе рентгеновских снимков околоносовых пазух. Однако во время беременности эта процедура противопоказана, поэтому отоларинголог формирует заключение, опираясь на жалобы пациентки и результаты осмотра. В некоторых медицинских учреждениях применяются ультразвуковые методы для исследования придаточных пазух. Специальные устройства – эхосинускопы – помогают определить степень отека слизистых и наличие гнойных выделений.
Лечение гайморита у беременных женщин зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья:
- Для снятия заложенности носа могут быть рекомендованы сосудосуживающие капли (например, Санорин или Адрианол). Их следует использовать короткими курсами, не превышающими 3–5 дней.
- На ранних стадиях заболевания эффективны ультразвуковые ингаляции с муколитиками, такими как ацетилцистеин и карбометилцистеин. Эти препараты способствуют разжижению слизи в пазухах и облегчают ее выведение.
- Во II и III триместрах, при отсутствии противопоказаний со стороны гинеколога, возможно применение антибиотиков (например, Амоксиклава или Флемоксина). При легкой катаральной форме гайморита достаточно лишь антибиотикотерапии для полного выздоровления. В случае гнойной формы антибиотики назначаются в сочетании с другими лечебными методами. Курс лечения составляет 7–10 дней.
- При легком и среднем воспалении эффективны промывания носа. Существует два способа проведения этой процедуры. Первый – струйно-капельное промывание (или носовой душ). Пациентка наклоняет голову вперед и открывает рот. В одну ноздрю через трубку вводится антисептический раствор, который затем выливается из другой ноздри. Разница давлений помогает удалить слизь из придаточных пазух.
Второй метод, известный как «кукушка», выполняется в положении лежа. В одну ноздрю вводится лечебный раствор, а из другой он выкачивается с помощью вакуумного отсоса. Чтобы предотвратить попадание жидкости в рот, пациентка должна постоянно произносить «ку-ку».
- При гайморите средней тяжести применяется метод ЯМИК для очищения пазух. Содержимое отсасывается с помощью эластичных вакуумных катетеров, создающих отрицательное давление в носовой полости. Гной удаляется легко и безболезненно. Для полного выздоровления может потребоваться от 2 до 6 процедур.
- В качестве дополнительной терапии при остром гайморите могут использоваться физиотерапевтические методы, такие как ультрафиолетовое облучение носовой полости и магнитотерапия.
- Если консервативное лечение не дало результатов или наблюдаются тяжелые гнойные формы заболевания, может потребоваться прокол гайморовой пазухи (гайморотомия). Операция проводится под местной анестезией. Врач вводит тонкую иглу через нос в пазуху и удаляет гнойное содержимое. Затем слизистая промывается антисептиками, и наносится местный антибиотик. Микроскопическое отверстие, оставшееся после пункции, заживает на 3–5-й день. Если заболевание не перешло в хроническую форму, повторное вмешательство не потребуется.
Выбор подходящего метода лечения должен осуществлять только врач. При своевременном обращении к специалисту хирургического вмешательства удается избежать в 90 % случаев.
Настоятельно не рекомендуется использовать народные методы лечения, такие как прогревания или паровые ингаляции, при гайморите. Тепло создает благоприятные условия для размножения бактерий, что может усугубить течение болезни и привести к осложнениям на поздних стадиях.
Лечение гайморита во время беременности вызывает много обсуждений и опасений среди женщин. Многие будущие мамы беспокоятся о том, как медикаменты могут повлиять на здоровье их ребенка. Врачи часто рекомендуют начинать с безопасных методов, таких как промывание носа солевыми растворами и ингаляции с использованием эфирных масел, которые могут облегчить симптомы без риска для плода.
Некоторые женщины делятся положительным опытом использования народных средств, таких как мед и прополис, однако важно помнить, что перед применением любых методов необходимо проконсультироваться с врачом. В случае тяжелых форм гайморита может потребоваться антибиотикотерапия, но выбор препаратов должен осуществляться с особой осторожностью.
Мнения о лечении варьируются: кто-то предпочитает избегать лекарств, полагаясь на природные средства, а кто-то считает, что лучше обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Главное — это индивидуальный подход и внимательное отношение к своему здоровью и здоровью малыша.
Меры профилактики
Женщинам, страдающим от хронического гайморита, рекомендуется избегать переохлаждений. В период беременности лучше воздержаться от посещения бассейнов. В холодное время года важно следить за тем, чтобы ноги и голова были хорошо утеплены.
Если избежать простуды не удалось, необходимо предотвратить распространение инфекции на носовые пазухи. При первых признаках заложенности носа врачи советуют использовать сосудосуживающие капли.
Закапывать нос следует в сидячем положении, слегка наклонив голову назад и повернув ее в сторону той ноздри, в которую вводится раствор. Это позволит лекарству стечь не в носоглотку, а в средний носовой проход. При сморкании каждую ноздрю следует очищать по отдельности, зажимая другую пальцами, чтобы избежать попадания зараженной слизи в пазухи.
О гайморите у беременных женщин рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:
Вопрос-ответ
Чем лечить пазухи носа при беременности?
Лечить насморк начинайте с промывания носовых ходов солевыми растворами. Это может быть изотонический раствор натрия хлорида или стерилизованные растворы морской воды (Аквамарис, Хьюмер, Маример). После промывания носа можно применять Делуфен или Эуфорбиум композитум.
Какой спрей можно при гайморите беременным?
Кортикостероиды (в составе таких препаратов, как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероид считается подходящим для беременных женщин.
Какой антибиотик безопасен при синусите во время беременности?
Вот некоторые антибиотики, которые считаются безопасными для приема во время беременности: пенициллины, включая амоксициллин (Амоксил, Ларотид) и ампициллин; цефалоспорины, включая цефаклор и цефалексин; клиндамицин (Клеоцин, Клинда-Дерм и другие).
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом любого лечения. Самолечение может быть опасным как для вас, так и для вашего ребенка, поэтому важно получить профессиональную помощь и рекомендации.
СОВЕТ №2
Используйте безопасные методы для облегчения симптомов, такие как ингаляции с физиологическим раствором или паровые ингаляции с добавлением эфирных масел, разрешенных при беременности. Это поможет увлажнить слизистую и облегчить дыхание.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание и режим дня. Употребление достаточного количества жидкости и витаминов, особенно витамина C, может помочь укрепить иммунную систему и ускорить выздоровление.
СОВЕТ №4
Избегайте контакта с аллергенами и раздражителями, такими как табачный дым и пыль, которые могут усугубить симптомы гайморита. Создайте комфортные условия в вашем доме, поддерживая чистоту и свежесть воздуха.
