Как уточнить диагноз?
Дети дошкольного возраста и старше могут самостоятельно сообщить о болях в ухе. Однако с самыми маленькими пациентами ситуация обстоит сложнее.
Заподозрить, что у малыша болит ухо, можно по его беспокойному поведению: он может кричать, тереть головой о подушку и испытывать трудности с засыпанием. При сильных болях ребенок может отказываться от еды, так как сосание или жевание усиливает дискомфорт в ухе. Воспаление может сопровождаться повышением температуры, а иногда и рвотой или поносом.
Для уточнения диагноза можно аккуратно надавить на ушной козелок (выступ, который закрывает слуховой проход). Если ребенок попытается отвернуться или начнет плакать, это может свидетельствовать о наличии отита. Лучше всего проводить эту проверку, когда малыш спит.
При возникновении боли в ухе у ребенка врачи рекомендуют не паниковать, а внимательно оценить ситуацию. Первым шагом должно стать наблюдение за симптомами: если боль сопровождается высокой температурой, выделениями из уха или сильным дискомфортом, следует обратиться к специалисту. Врач может провести осмотр и назначить необходимые анализы для выявления причины боли.
В домашних условиях можно облегчить состояние ребенка, предложив ему теплый компресс на ухо или дав обезболивающее средство, подходящее по возрасту. Важно не использовать ватные палочки для чистки ушей, так как это может усугубить проблему. Также стоит избегать переохлаждения и сквозняков. Врачами подчеркивается, что самолечение может быть опасным, поэтому при ухудшении состояния или отсутствии улучшений необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что можно сделать до прихода врача?
До прихода педиатра главная задача родителей — облегчить страдания ребенка. Для этого подойдут любые сиропы на основе парацетамола или ибупрофена, такие как Панадол, Нурофен или Эффералган. Если у малыша высокая температура, такой препарат поможет ее снизить. Лекарство следует давать согласно инструкции, не чаще четырех раз в сутки, а максимальная продолжительность приема не должна превышать пяти дней.
Полезно использовать сосудосуживающие капли для носа, например, Називин (0,01—0,025 %), Отривин Бэби или Ксимелин (0,05 %). Эти средства уменьшают отек слизистой и способствуют нормальной проходимости слуховой трубы. Однако применение назальных капель при отите требует особого подхода. Раствор нужно закапывать, когда ребенок лежит. Голова должна быть повернута в сторону на 45—60 градусов. Каплю препарата вводят в нижнюю ноздрю, и малыш должен оставаться в таком положении в течение 1—2 минут. Затем процедуру повторяют с другой ноздрей.
Если нет гнойных выделений, можно сделать согревающий компресс. Для этого берут широкий бинт, складывают его в 4—6 раз и вырезают отверстие чуть меньше размера детского уха. Салфетку смачивают в водке и накладывают на ушную раковину. Сверху помещают полиэтилен и толстый слой ваты, а на голову надевают платок или косынку.
Ушные капли можно использовать только при условии, что ухо ребенка остается сухим. Если появляются гной или слизистые выделения, любые местные средства следует применять только по рекомендации врача.
Без рецепта в аптеке можно приобрести обезболивающие капли, такие как Отинум и Отипакс. Для безопасности лучше не закапывать растворы в ухо, а наносить их на ватную турунду и вводить в наружный слуховой проход. Повторное смачивание турунды следует проводить каждые 3—4 часа, но не более четырех раз в сутки.
При гнойном отите жидкость, выделяющаяся из уха, необходимо регулярно удалять ватными фитильками. Кожу ушной раковины обрабатывают антисептическими растворами, такими как 3%-ная перекись водорода или Хлоргексидин.
Если вы планируете самостоятельно посетить врача, а не дожидаться его дома, закладывайте в ухо ребенку сухую ватку, надевайте на голову шапочку или косынку (в жаркую погоду) и в таком виде отправляйтесь к специалисту.
Когда у ребенка болит ухо, родители часто испытывают тревогу и неуверенность. Многие советуют не паниковать и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Важно обратить внимание на симптомы: если боль сопровождается высокой температурой, это может указывать на инфекцию. Некоторые родители рекомендуют использовать теплый компресс, чтобы облегчить дискомфорт, в то время как другие предпочитают обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Также распространены советы по применению обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен, но только после консультации с педиатром. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше довериться специалисту, чтобы избежать осложнений.
| Симптом/Ситуация | Что делать | Когда обратиться к врачу |
|---|---|---|
| Ребенок жалуется на боль в ухе, но нет температуры и других симптомов | Дать обезболивающее (парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке), приложить теплое (не горячее!) сухое полотенце к уху, отвлечь ребенка игрой или чтением. | Если боль не проходит в течение нескольких часов, усиливается, или появляются другие симптомы. |
| Боль в ухе сопровождается высокой температурой (выше 38°C) | Дать жаропонижающее и обезболивающее (парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке). Обеспечить обильное питье. | Немедленно, особенно если ребенок младше 6 месяцев, или если температура не снижается после приема жаропонижающего. |
| Из уха выделяется жидкость (гной, кровь) | Немедленно обратиться к врачу. Не пытаться чистить ухо самостоятельно. | Немедленно. |
| Ребенок трогает ухо, плачет, плохо спит, но не может сказать, что болит | Попытаться определить причину дискомфорта (например, прорезывание зубов, простуда). Дать обезболивающее. | Если поведение ребенка не улучшается, или появляются другие тревожные симптомы. |
| Боль в ухе после купания или попадания воды | Аккуратно промокнуть ухо сухой салфеткой. Можно использовать специальные ушные капли для удаления воды (по назначению врача). | Если боль не проходит, усиливается, или появляются другие симптомы. |
| Ребенок жалуется на боль в ухе после перелета или дайвинга | Дать обезболивающее. Попросить ребенка зевать, глотать, жевать жвачку для выравнивания давления. | Если боль сильная, не проходит, или сопровождается снижением слуха. |
| В ухо попал инородный предмет | Не пытаться извлечь предмет самостоятельно. | Немедленно обратиться к врачу. |
Как действует специалист?
Для терапии гнойного острого отита врач, скорее всего, порекомендует использовать антибиотики, такие как суспензии Аугментин или Амоксиклав. Длительность курса лечения составляет от 7 до 10 дней. Также могут быть назначены ушные капли с антибактериальными компонентами, например, Анауран или Отофа.
Если в среднем слуховом проходе накапливается экссудат и барабанная перепонка не разрывается, специалист может провести ее искусственный прокол, известный как парацентез. Это позволит гною вытечь из уха, устранить боль и ускорить процесс выздоровления. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и занимает всего несколько минут. После прокола перепонка восстанавливается в течение нескольких дней.
При легких формах среднего отита продолжается лечение противовоспалительными средствами, такими как Отипакс или Отинум, до полного выздоровления. Отит наружного уха лечится путем введения в наружный слуховой проход ватных турунд с антисептиками, например, борным спиртом.
О проблемах отита у детей можно узнать из программы «Школа доктора Комаровского»:


Вопрос-ответ
Как снять боль в ухе у ребенка в домашних условиях?
Чтобы помочь уменьшить боль, ребенку можно дать ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Нурофен). Можно приложить теплую (не горячую) повязку из мягкой ткани на ушную раковину на 20 минут. Мягкое тепло снимает боль, пока обезболивающее лекарство не начнет работать.
Как помочь ребенку с болью в ухе?
Прикладывание к уху тёплой ткани или поднятие головы ребёнка во время сна также может облегчить боль. Не используйте ушные капли, если это не рекомендовано врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются не только боли в ухе, но и высокая температура, выделения из уха или ухудшение слуха, немедленно обратитесь к врачу. Эти признаки могут указывать на более серьезные проблемы, требующие медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Используйте теплый компресс. Приложите теплый компресс к уху ребенка на 15-20 минут. Это может помочь облегчить боль и уменьшить дискомфорт. Убедитесь, что компресс не слишком горячий, чтобы не обжечь нежную кожу.
СОВЕТ №3
Не давайте ребенку антибиотики без назначения врача. Многие ушные инфекции вызваны вирусами, и антибиотики в этом случае неэффективны. Обсудите с педиатром, нужно ли вашему ребенку лечение, и следуйте его рекомендациям.
СОВЕТ №4
Следите за гигиеной ушей. Регулярно проверяйте уши ребенка на наличие серных пробок и загрязнений. Избегайте использования ватных палочек, так как они могут только усугубить проблему, задвигая серу глубже в ухо.
