Симптомы
Симптомы среднего отита, как правило, проявляются стремительно после заражения.
Врачи отмечают, что заложенность и боль в ушах могут быть вызваны различными факторами, включая инфекции, аллергии и изменения давления. Особенно часто такие симптомы возникают во время полетов, когда резкие перепады высоты приводят к нарушению равновесия давления в среднем ухе. Это состояние, известное как баротравма, может вызывать дискомфорт и даже острую боль. Симптомы могут включать ощущение заложенности, шум в ушах и временную потерю слуха. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют жевать жевательную резинку, зевать или использовать специальные ушные затычки. Важно также избегать полетов при наличии простуды или аллергии, так как это может усугубить ситуацию. Если боль не проходит или усиливается, необходимо обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.
https://youtube.com/watch?v=VeDmqPhuvbk
Симптомы у детей:
- Боль в ухе, особенно когда ребенок находится в горизонтальном положении.
- Ощущение стрельбы в ухе.
- Проблемы со сном.
- Ребенок становится более плаксивым и капризным, чем обычно.
- Ребенок проявляет беспокойство и раздражительность.
- Снижение слуха. Ребенок не слышит или не может понять, что ему говорят.
- Проблемы с равновесием.
- Повышенная температура (от 38°C и выше).
- Выделения из уха.
- Головная боль.
- Уменьшение аппетита.
| Причина боли в ухе | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Отит (воспаление уха) | Острая, пульсирующая боль, заложенность, снижение слуха, повышение температуры, выделения из уха. | Антибиотики (по назначению врача), обезболивающие, противовоспалительные капли, компрессы. |
| Серная пробка | Ощущение заложенности, снижение слуха, шум в ухе, иногда боль при надавливании. | Промывание уха (врачом), специальные капли для размягчения серы. |
| Баротравма (при полетах) | Острая боль, заложенность, ощущение давления, снижение слуха, иногда шум в ухе. | Глотательные движения, зевание, жевание жвачки, использование сосудосуживающих капель в нос перед полетом. |
| Инородное тело в ухе | Острая боль, ощущение инородного тела, снижение слуха, иногда кровотечение. | Удаление инородного тела врачом. |
| Невралгия тройничного нерва | Стреляющая, жгучая боль в области уха, лица, челюсти. | Обезболивающие, противосудорожные препараты (по назначению врача). |
| Воспаление лимфоузлов | Боль в области уха, припухлость, болезненность при пальпации. | Лечение основного заболевания, противовоспалительные средства. |
| Простуда, грипп, ОРВИ | Боль в ухе может быть сопутствующим симптомом, наряду с насморком, кашлем, болью в горле. | Лечение основного заболевания, обезболивающие. |
| Мастоидит | Сильная боль за ухом, припухлость, покраснение, повышение температуры, гнойные выделения. | Антибиотики, хирургическое вмешательство. |
| Аллергическая реакция | Зуд, покраснение, отек, иногда боль. | Антигистаминные препараты, устранение аллергена. |
Симптомы у взрослых:
- Дискомфорт в ухе.
- Выделения из слухового прохода.
- Снижение слуховых способностей.
Многие люди сталкиваются с проблемой заложенности и боли в ушах, особенно во время полетов. Это состояние часто связано с изменением давления в салоне самолета, что приводит к дискомфорту. Симптомы могут включать ощущение заложенности, резкую боль и даже временную потерю слуха. Причиной таких ощущений является нарушение работы евстахиевой трубы, которая отвечает за выравнивание давления между средним ухом и окружающей средой.
Для облегчения состояния рекомендуется жевать жевательную резинку, глотать или зевать, что помогает открыть евстахиеву трубу. В некоторых случаях полезно использовать специальные ушные капли или спреи, но перед их применением стоит проконсультироваться с врачом. Если боль не проходит или усиливается, важно обратиться к специалисту, чтобы исключить более серьезные проблемы, такие как инфекция или воспаление. Заботясь о здоровье ушей, можно сделать путешествия более комфортными и приятными.

Когда обращаться к врачу?
У детей признаки среднего отита могут пересекаться с симптомами других заболеваний. Поэтому крайне важно точно определить диагноз и начать соответствующее лечение.
Немедленно обратитесь к педиатру или детскому ЛОР-специалисту, если:
- Симптомы сохраняются более суток.
- Боль в ухе выраженная и интенсивная.
- Ребенку от 0 до 3 лет. Симптомы появились на фоне простуды или после переохлаждения.
- Из уха наблюдается выделение (прозрачное, мутное, желтоватое, с кровью, гнойное).
Взрослым следует посетить ЛОР-врача, если они испытывают боль в ухе и/или замечают выделения из него.
Причины
Средний отит возникает из-за воздействия вирусов или бактерий. Эта инфекция чаще всего развивается на фоне других заболеваний, таких как грипп, простуда или аллергия, которые сопровождаются заложенностью носа и отеком слизистой оболочки дыхательных путей, горла и евстахиевых труб.
Что такое евстахиевы трубы и зачем они нужны?
Евстахиевы трубы представляют собой парные тонкие каналы, соединяющие среднее ухо с верхней частью задней стенки глотки. Эти трубы выполняют несколько важных функций:
- Поддержка давления в среднем ухе.
- Обеспечение циркуляции воздуха в ушной полости.
- Удаление жидкости из среднего уха.
При отеке слизистой оболочки, избыточном образовании слизи и воспалительных процессах евстахиевы трубы могут заблокироваться, что нарушает их нормальную работу. В результате этого в среднем ухе начинает скапливаться жидкость, которая со временем может воспаляться. Так развивается средний отит, сопровождающийся характерными симптомами.
Инфекции среднего уха чаще всего наблюдаются у детей, так как их евстахиевы трубы более узкие и имеют горизонтальное расположение. Это приводит к более быстрому возникновению проблем с отводом жидкости из среднего уха и закупоркой самих труб.
Роль аденоидов
Аденоиды представляют собой небольшие парные образования из слизистой, находящиеся вблизи входов евстахиевых труб. В связи с этим каждый случай аденоидита, когда аденоиды воспаляются и увеличиваются, может стать причиной возникновения отита. Чаще всего аденоиды воспаляются и увеличиваются у детей, что делает это одной из основных причин более частого появления среднего отита в детском возрасте.
Сопутствующие состояния
Другие заболевания, способные привести к частым инфекциям среднего уха:
- Средний отит с выпотом – это воспаление в среднем ухе, которое развивается без участия вирусов или бактерий. Обычно он возникает после выздоровления от среднего отита, когда воспалительная жидкость не полностью рассасывается. В некоторых случаях причиной такого отита может стать закупорка евстахиевых труб.
- Хронический гнойный средний отит – это длительный инфекционный процесс в среднем ухе, который возникает из-за разрыва или перфорации барабанной перепонки.
Факторы риска
К факторам, способствующим возникновению инфекции среднего уха, относятся:
- Возраст. Наиболее уязвимыми к этому заболеванию являются дети в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения и расположения евстахиевых труб, а также с недостаточной силой иммунной системы.
- Пребывание в коллективе. Дети, которые посещают детские сады или школы, имеют более высокую вероятность подхватить инфекцию, такую как простуда, что может привести к развитию среднего отита.
- Кормление из бутылочки. Малыши до года, которые получают питание из бутылочки в горизонтальном положении, подвержены большему риску возникновения среднего отита по сравнению с детьми, находящимися на грудном вскармливании.
- Сезонность. Средний отит чаще всего возникает весной и осенью, когда наблюдается всплеск заболеваний гриппом и простудой. Люди, страдающие от аллергии, также могут столкнуться с инфекциями среднего уха в период цветения.
- Загрязненный воздух. Высокий уровень табачного дыма и других загрязняющих веществ в воздухе увеличивает вероятность развития среднего отита.
Осложнения
Хотя в большинстве ситуаций после среднего отита осложнения не возникают, важно быть осведомленным о возможных последствиях:
- Проблемы со слухом. Уровень снижения слуха может колебаться от легкого до серьезного. Обычно ухудшение слуха наблюдается во время болезни, но после завершения лечения он восстанавливается. В случае хронического отита или тяжелых форм заболевания восстановление слуха может быть неполным. Если во время болезни произошел разрыв или перфорация барабанной перепонки, либо были повреждены слуховые косточки, это может привести к постоянной потере слуха.
- Задержка в речевом развитии. У детей с хроническим отитом, которые постоянно испытывают трудности со слухом, речь может развиваться медленнее, что, в свою очередь, скажется на формировании социальных навыков.
- Распространение инфекции. Если отит не лечить или он не поддается терапии, инфекция может перейти на соседние ткани. Это может привести к таким серьезным состояниям, как мастоидит или менингит.
- Разрыв барабанной перепонки. В большинстве случаев дефект барабанной перепонки заживает самостоятельно в течение 72 часов, однако в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Диагностика
Для диагностики ЛОР-заболеваний специалисту зачастую достаточно выслушать жалобы пациента и провести осмотр. Отоларинголог обязательно использует отоскоп для проверки состояния ушей, горла и носа. Врач, работающий с детьми, может дополнительно прослушать легкие с помощью фонендоскопа, чтобы исключить наличие хрипов.
В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные исследования для более точной диагностики или контроля за лечением.
- Тимпанометрия. Этот тест позволяет оценить подвижность барабанной перепонки и уровень давления в среднем ухе.
- Акустическая рефлектометрия. На основе отражения звуковых волн от барабанной перепонки врач делает вывод о наличии воспалительной жидкости в среднем ухе.
- Тимпаноцентез. В редких ситуациях отоларинголог может провести прокол барабанной перепонки, чтобы удалить жидкость из среднего уха, облегчить боль и провести анализ выделений. Особенно важно выполнить посев воспалительной жидкости для точного определения возбудителя, если заболевание не поддается антибиотикотерапии.
- Другие исследования. Дети с хроническими отитами могут быть направлены к логопеду, чтобы своевременно выявить и скорректировать возможные отклонения в развитии речи.
Лечение
Большинство случаев среднего отита проходит без медицинского вмешательства и не требует специального лечения, поэтому иногда врачи предпочитают не назначать терапию сразу, а наблюдают за состоянием пациента в течение 2–3 дней. Обычно пациенты с легкими формами отита за это время восстанавливаются. Однако если в начале заболевания наблюдаются сильные боли, высокая температура и общее недомогание, то о наблюдении не может быть и речи. В таких ситуациях пациенту сразу же назначается комплексное лечение, которое включает в себя:
Обезболивание
ЛОР-специалист, основываясь на состоянии пациента, предложит один или несколько методов для облегчения ушной боли.
- Теплый влажный компресс.
- Обезболивающие средства. Взрослые могут использовать любые препараты, которые им помогают (например, Кетанов или Диклофенак). Детям рекомендуется давать лекарства на основе ибупрофена (например, Нурофен), строго следуя инструкции.
- Ушные капли.
Антибиотикотерапия
Если предполагается, что средний отит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики широкого спектра, такие как Аугментин. В случае, если симптомы не улучшаются и становится ясно, что первоначально назначенный антибиотик неэффективен, отоларинголог может провести тимпаноцентез. На основании результатов посева и определения чувствительности патогена будет подобран другой антибиотик.
Важно завершить курс антибиотикотерапии полностью. Прекращение приема препарата сразу после исчезновения симптомов может привести к хронизации заболевания и, возможно, к развитию устойчивости к данному антибиотику.
Альтернативные методы лечения
Нетрадиционная медицина в настоящее время пользуется большой популярностью, и народные рецепты можно найти в журналах, газетах и статьях в Интернете. Однако насколько безопасны альтернативные методы лечения? Особенно важно быть осторожными, когда речь идет о здоровье маленьких детей. Перед тем как использовать какой-либо народный способ, обязательно проконсультируйтесь с детским ЛОРом или педиатром. Существует вероятность, что альтернативный метод может взаимодействовать с уже назначенными традиционными лекарствами.
Какие методы нетрадиционной медицины можно рассмотреть для лечения заложенности уха?
- Гомеопатия. Это специфическая область альтернативной медицины, в которой используются сильно разведенные растворы растительных настоев и минеральных солей. Существует множество мнений о том, действительно ли гомеопатические средства помогают при отитах. Эффективность гомеопатии, вероятно, зависит от состояния пациента и его уверенности в эффективности данного метода.
- Консультация остеопата. Остеопат — это специалист, который, анализируя состояние мышц, костей и суставов, а также их расположение, может проводить манипуляции, восстанавливая правильное положение костей (позвонков) и расслабляя напряженные мышцы. Если остеопат работает правильно, восстановление анатомических соотношений тканей может улучшить кровообращение и лимфообмен в области воздействия, что действительно может оказать оздоровительное влияние. Однако существует определенный риск, так как ошибка остеопата может ухудшить состояние пациента. Поэтому, если вы решите обратиться к остеопату, выбирайте только лучших специалистов.
- Пробиотики — это определенные штаммы «полезных» бактерий, которые доступны не только в капсулах и каплях, но и в виде назального спрея. Эффективность пробиотиков в лечении отитов также вызывает споры. Однако, в отличие от других методов альтернативной медицины, можно быть уверенным, что это средство не причинит вреда.
- Иглоукалывание — это древний китайский метод, основанный на стимуляции определенных точек на теле с помощью тонких игл. Как и в случае с остеопатией, если вы хотите получить положительный эффект, важно найти квалифицированного специалиста.
Профилактика отитов
Чтобы минимизировать риск возникновения боли и заложенности в ушах, важно придерживаться нескольких простых рекомендаций.
- Обратите внимание на личную гигиену. Регулярно мойте руки, используйте только свои носовые платки, полотенца и посуду. Старайтесь избегать многолюдных мест, особенно в осенне-весенний период. Сведите к минимуму контакты с больными людьми и всегда носите маски. Эти простые меры помогут защитить вас и ваших близких от гриппа и простуды, которые часто становятся причиной отитов.
- Откажитесь от курения и старайтесь не подвергаться пассивному курению.
- Продлите грудное вскармливание как можно дольше. Ваш малыш будет надежно защищен от отитов в течение всего времени, пока он на грудном вскармливании. В материнском молоке содержится множество антител и биологически активных веществ, которые поддерживают иммунитет ребенка в борьбе с заболеваниями. Если ваш ребенок на искусственном вскармливании, при кормлении из бутылочки держите его в максимально вертикальном положении.
- Не забывайте о вакцинации. Ежегодная прививка от гриппа и регулярная вакцинация от пневмонии (Пневмо-23, каждые 5 лет) являются простыми и эффективными способами предотвратить заболевания и избежать осложнений, таких как отит.
Боль и заложенность в ухе во время полетов
Несмотря на то, что современные воздушные суда сконструированы с учетом минимизации разницы давления внутри и снаружи, многие пассажиры все еще сталкиваются с дискомфортом (боль, ощущение заложенности, снижение слуха) во время полетов. Эти проявления могут варьироваться от легких до достаточно выраженных. Чаще всего они возникают при посадке и могут сохраняться на протяжении 20–30 минут после приземления.
Что является причиной боли и заложенности в ушах во время полетов?
Основная причина дискомфорта во время посадки самолета заключается в резком изменении давления, которое происходит при снижении. Обычно евстахиевы трубы регулируют давление в среднем ухе, однако при быстром изменении давления они могут не успеть удалить «избыточный» воздух или, наоборот, добавить его в полость среднего уха. Это приводит к тому, что барабанная перепонка либо растягивается, либо втягивается, вызывая болевые ощущения и нарушая нормальную вибрацию, что, в свою очередь, может привести к снижению слуха.
Симптомы становятся более выраженными, если у человека есть простуда, аллергия или даже обычный насморк, так как в этих случаях работа евстахиевых труб значительно затрудняется.
Пройдут ли боль и заложенность самостоятельно?
В большинстве случаев все симптомы исчезают без следа в течение 20–30 минут. Однако, если человек часто путешествует на самолете, ему следует позаботиться о том, чтобы избежать болей в ушах во время посадки или хотя бы сделать их менее ощутимыми.
Простые способы избежать боли и заложенности в ушах во время посадки
Основная задача всех предложенных методов – быстро и эффективно отрегулировать давление в среднем ухе. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь:
- Подготовьтесь к посадке. Как только прозвучит сигнал «пристегните ремни», сразу сделайте несколько глотательных движений. Если это не сработает, попробуйте несколько раз выдохнуть с усилием через нос. Оба этих метода помогут держать евстахиевы трубы открытыми, что ускорит и облегчит процесс уравнивания давления.
- Жевательная резинка. Жевание, как и глотание, способствует открытию евстахиевых труб.
- Зевание. Не стесняйтесь, зевните несколько раз. Это также поможет предотвратить блокировку евстахиевых труб в неподходящий момент.
- Маневр Вальсальвы. Наберите полную грудь воздуха и напрягитесь, как будто собираетесь выдохнуть. Этот метод может вызвать некоторый дискомфорт, но он наиболее эффективен для разблокировки евстахиевых труб. Повторяйте маневр Вальсальвы несколько раз во время посадки.
- Для малышей во время посадки можно предложить бутылочку с водой или соску.
- Постарайтесь не проспать момент посадки, иначе не сможете воспользоваться ни одним из перечисленных методов.
- При необходимости можно использовать антигистаминные препараты (например, Тавегил или Эриус), которые помогут уменьшить отек слизистой оболочки. Если у вас насморк, не забудьте про носовой спрей, который облегчит дыхание, снимет отек и поможет вывести слизь, как и антигистаминные средства.
Профилактика
- Избегайте употребления алкогольных напитков во время авиаперелетов. Алкоголь может привести к отеку слизистой оболочки евстахиевых труб, что затруднит их способность регулировать давление в среднем ухе.
- Старайтесь не летать, если вы больны.
Боль и ощущение заложенности в ухе могут быть признаками отита. Об этом говорилось в программе «Жить здорово!»:
https://youtube.com/watch?v=RCMEyqeV35g
Вопрос-ответ
Что делать, если заложило ухо в самолете и болит?
Возьмите с собой на борт леденцы, жвачку или легкий перекус — например, крекеры или орехи, сок в упаковке с трубочкой, воду. Дело в том, что глотание и жевательные движения заставляют мышцы, открывающие евстахиевы трубы, работать активнее. В результате давление воздуха выравнивается быстрее.
Какое лекарство лучше всего помогает от боли в ушах во время полета?
Попробуйте антигистаминные препараты: при наличии симптомов аллергии и проблем с регуляцией артериального давления могут подойти такие препараты, как Кларитин, Зиртек или Аллегра. Антигистаминные препараты часто содержат противоотёчные средства (например, Кларитин-Д, Аллегра-Д и Зиртек-Д).
Что делать, если перед полетом заболело ухо?
Когда стоит обратиться к врачу? Используйте болеутоляющие средства, такие как парацетамол, ибупрофен. Если у вас была простуда перед полетом, то евстахиева труба может оставаться заблокированной длительное время и после посадки. Если боль продолжает беспокоить или сохраняется снижение слуха — обратитесь к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Перед полетом обязательно проверьте состояние своих ушей. Если у вас есть хронические заболевания, такие как синусит или аллергия, проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений во время полета.
СОВЕТ №2
Во время взлета и посадки старайтесь глотать или жевать жевательную резинку. Это поможет сбалансировать давление в ушах и предотвратить их заложенность.
СОВЕТ №3
Если у вас уже заложило ухо, попробуйте использовать метод Вальсальвы: закройте рот, зажмите нос и аккуратно выдохните. Это может помочь восстановить нормальное давление в ушах.
СОВЕТ №4
Если боль в ушах не проходит или усиливается, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется лечение, такое как назначение противовоспалительных средств или антибиотиков.


