Этиология острого тонзиллита
Заболевание возникает из-за бактериальной инфекции. Возбудитель может проникать в миндалины как извне, так и из хронических инфекционных очагов в организме. Большинство случаев острого тонзиллита обусловлено β-гемолитическим стрептококком группы А, в то время как лишь 20% случаев вызываются стафилококками или их комбинацией со стрептококками.
К факторам, способствующим развитию гнойной ангины, относятся:
- общее или локальное переохлаждение (в области горла);
- ослабленный иммунитет;
- резкие колебания температуры;
- загрязненный воздух, высокая запыленность и чрезмерная сухость;
- вредные привычки, такие как курение.
Врачи единодушны в том, что гнойная ангина требует комплексного подхода к лечению. Основным методом является назначение антибиотиков, которые помогают справиться с бактериальной инфекцией. Обычно предпочтение отдается пенициллинам или цефалоспоринам, так как они эффективны против наиболее распространенных возбудителей. Важно завершить курс лечения, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидивов.
Помимо антибиотиков, врачи рекомендуют симптоматическую терапию: полоскания горла антисептическими растворами, прием жаропонижающих и обезболивающих средств. Также полезно соблюдать постельный режим и пить много жидкости. В некоторых случаях, если состояние пациента тяжелое или есть риск осложнений, может потребоваться госпитализация. Важно помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к специалисту.
Эпидемиология
Острый тонзиллит – одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. Чаще всего он затрагивает детей старше 5 лет и взрослых в активном трудоспособном возрасте. Заболевание имеет выраженную сезонность, с наибольшим числом случаев, приходящимся на осенне-весенний период.
Основным источником инфекции является человек, страдающий ангиной, а также бессимптомные носители стрептококка. Главный способ передачи инфекции – воздушно-капельный, однако также возможны контактно-бытовые (через предметы обихода) и алиментарные (с пищей) пути. Это заболевание обладает высокой контагиозностью, особенно у детей и у людей с хроническими инфекциями в полости рта.
| Категория лечения | Метод/Средство | Описание/Применение |
|---|---|---|
| Медикаментозное лечение | Антибиотики | Назначаются врачом, строго по схеме (например, пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Курс лечения нельзя прерывать. |
| Жаропонижающие и обезболивающие | Парацетамол, Ибупрофен. Снижают температуру и облегчают боль в горле. | |
| Антигистаминные препараты | Могут быть назначены для уменьшения отека и аллергических реакций. | |
| Местное лечение | Полоскания горла | Растворы антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин), отвары трав (ромашка, шалфей). Полоскать каждые 1-2 часа. |
| Спреи и леденцы для горла | С антисептическим и обезболивающим действием (например, Тантум Верде, Гексорал, Стрепсилс). | |
| Смазывание миндалин | Раствором Люголя (только по назначению врача и при отсутствии противопоказаний). | |
| Общие рекомендации | Постельный режим | Необходим для восстановления организма и предотвращения осложнений. |
| Обильное теплое питье | Вода, морсы, компоты, некрепкий чай. Помогает выводить токсины и увлажнять слизистую. | |
| Щадящая диета | Мягкая, нераздражающая пища, теплая (не горячая и не холодная). Исключить острое, кислое, соленое. | |
| Увлажнение воздуха | Помогает облегчить дыхание и уменьшить сухость в горле. | |
| Когда обращаться к врачу | При первых симптомах | Высокая температура, сильная боль в горле, налет на миндалинах. |
| При ухудшении состояния | Усиление боли, появление новых симптомов, отсутствие улучшения на фоне лечения. | |
| При появлении осложнений | Боль в суставах, одышка, сыпь, изменение цвета мочи. |
Симптомы острого тонзиллита
Это заболевание обычно начинается внезапно и протекает довольно тяжело. Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) составляет 1–2 дня. На первый план выходят признаки общей интоксикации организма:
- выраженная усталость;
- вялость;
- снижение аппетита;
- повышение температуры до фебрильных значений (38–40 °C);
- повышенная потливость;
- боли в мышцах и суставах.
На фоне симптомов интоксикации у пациента возникают боли в горле, которые изначально незначительные, но со временем становятся все более интенсивными, достигая своего пика на 3–4 день после начала заболевания. В этот период боли становятся выраженными, беспокоя больного как днем, так и ночью, мешая ему спать и затрудняя глотание – пациент не может принимать пищу.
Часто наблюдается воспаление регионарных лимфатических узлов – они увеличиваются, становятся болезненными при глотании и чувствительными при прикосновении.
Люди часто делятся своим опытом лечения гнойной ангины, и мнения варьируются. Многие отмечают, что важно сразу обратиться к врачу, так как самолечение может привести к осложнениям. Врач обычно назначает антибиотики, и пациенты подчеркивают, что их прием значительно облегчает состояние. Некоторые рекомендуют полоскания с солью и содой, которые помогают уменьшить боль в горле. Также популярны различные средства на основе трав, такие как ромашка и шалфей. Однако не все согласны с эффективностью народных методов, считая, что без медикаментов не обойтись. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и лучше всего следовать рекомендациям специалиста.
Диагностика
Диагноз острого тонзиллита устанавливается на основе жалоб пациента, характерной клинической картины, а также данных анамнеза, указывающих на резкое начало заболевания, и результатов осмотра ротоглотки, проводимого с помощью фарингоскопии. В ходе этого исследования врач сможет определить, какая форма гнойной ангины наблюдается у пациента:
- Фолликулярная форма: миндалины увеличены, гиперемированы и сильно отечны; на их поверхности можно увидеть бело-желтые образования диаметром 2–3 мм – это нагноившиеся фолликулы, которые могут вскрываться самостоятельно, образуя гнойный налет на миндалинах.
- Лакунарная форма: миндалины ярко гиперемированы и отечны, их лакуны расширены, и в них присутствует гнойное содержимое, которое, выходя за пределы лакун, образует мелкие очаги или пленки на поверхности миндалин; эти пленки легко удаляются шпателем, не оставляя следов.
- Некротическая форма: миндалины гиперемированы, сильно отечны и покрыты налетами грязно-зеленого или серого цвета; при удалении налета образуется глубокий кровоточащий дефект; некроз может распространяться за пределы миндалин, затрагивая заднюю стенку глотки и небный язычок.
Общий анализ крови покажет увеличение количества лейкоцитов, что называется лейкоцитозом, а также сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 40–50 мм/ч.
Читайте также:
Следует помнить, что поражение миндалин не всегда является первичным – в некоторых случаях оно может развиваться на фоне серьезных инфекционных заболеваний, таких как дифтерия или инфекционный мононуклеоз. В случае сомнений пациенту могут быть назначены специфические анализы крови для определения возбудителя или бактериологическое исследование налета, взятого с поверхности миндалин. Для предотвращения распространения инфекции больной может быть направлен на госпитализацию в инфекционный стационар.
Лечение гнойной ангины у взрослых
Лечение ангины должно осуществляться только под наблюдением врача! Неправильное или запоздалое вмешательство может привести к серьезным последствиям, включая риск летального исхода. Использование исключительно народных средств для терапии острого тонзиллита недопустимо!
Острый тонзиллит часто сопровождается выраженной интоксикацией организма, поэтому в острый период заболевания пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, минимизировать контакты с окружающими и обеспечивать голосовой покой.
Чтобы не повредить воспаленную слизистую, пища, которую употребляет больной, должна быть мягкой и теплой, а для укрепления иммунной системы – богата витаминами. Для более быстрого выведения токсинов важно обеспечить обильное питье, предпочтительно в теплом виде: фруктовые и овощные морсы, зеленый чай с лимоном, молоко с медом, щелочная минеральная вода без газа – эти напитки
Осложнения острого тонзиллита
При недостаточном или запоздалом лечении гнойной ангины могут возникнуть различные осложнения, которые принято делить на ранние и поздние.
Ранние осложнения связаны с распространением инфекции на близлежащие органы и ткани, такие как паратонзиллярный абсцесс, отиты, синуситы и гнойный лимфаденит регионарных лимфоузлов. Эти состояния требуют срочного вмешательства и, как правило, проходят без последствий.
Поздние осложнения, как правило, проявляются через 3–4 недели после перенесенного острого тонзиллита. К ним относятся ревматическая болезнь сердца (развитие порока), постстрептококковый гломерулонефрит и артриты. Эти заболевания требуют длительного, а иногда и пожизненного лечения и могут привести к инвалидности пациента.
Профилактика гнойной ангины
Специфическая профилактика острого тонзиллита отсутствует.
-
Читайте также:
Для предотвращения этого заболевания важно сосредоточиться на своем здоровье: правильно питаться, обеспечивать себе полноценный отдых и вести активный образ жизни. Не менее значимыми являются своевременная диагностика и лечение хронических инфекций, а также закаливание организма.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, необходимо максимально изолировать заболевшего, предоставить ему отдельную посуду и средства личной гигиены. Также рекомендуется регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку в тех местах, где находится больной.
Вопрос-ответ
Какие симптомы гнойной ангины?
Симптомы гнойной ангины включают сильную боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, общее недомогание, а также наличие белых или желтых налетов на миндалинах. Иногда могут наблюдаться увеличенные лимфатические узлы на шее.
Каковы основные методы лечения гнойной ангины?
Основные методы лечения гнойной ангины включают назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией, противовоспалительных средств для уменьшения боли и жара, а также полоскания горла антисептическими растворами. Важно также соблюдать постельный режим и пить много жидкости.
Когда следует обратиться к врачу при гнойной ангине?
Следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, если температура тела превышает 38,5°C, или если возникают трудности с дыханием или глотанием. Также важно обратиться за медицинской помощью, если наблюдаются сильные боли в горле, которые не поддаются лечению домашними средствами.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Гнойная ангина может требовать специфического лечения, включая антибиотики, поэтому важно получить профессиональную консультацию и назначение.
СОВЕТ №2
Пейте много жидкости. Увлажнение организма поможет облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления. Отдавайте предпочтение теплым напиткам, таким как чай с медом или бульон.
СОВЕТ №3
Полощите горло солевым раствором. Это поможет уменьшить воспаление и боль в горле. Для приготовления раствора растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и полощите горло несколько раз в день.
СОВЕТ №4
Избегайте раздражающих веществ. Курение, алкоголь и острые продукты могут усугубить состояние горла, поэтому старайтесь избегать их во время болезни.
-
Читайте также:
