Профессиональная тугоухость или шумовая болезнь?
Многочисленные исследования подтвердили, что шум оказывает влияние не только на слух, но и на весь организм в целом. Он может вызывать спазмы артерий и артериол, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, инфаркту миокарда, стенокардии, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также к острым нарушениям мозгового кровообращения. Таким образом, профессиональная тугоухость является лишь одной из проявлений шумовой болезни.
Задолго до возникновения первых проблем со слухом организм начинает реагировать на производственный шум астеновегетативными и астеноневротическими реакциями, что приводит к развитию следующих симптомов шумовой болезни:
- Нервная система – ухудшение концентрации, памяти и работоспособности, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность.
- Сердечно-сосудистая система – гипертония, изменения в частоте пульса, спазмы периферических сосудов, нарушения электрической активности сердечной мышцы.
- Дыхательная система – уменьшение глубины и частоты дыхания.
- Органы чувств – ослабление сумеречного зрения, головокружение, ощущение неустойчивости при вертикальном положении.
- Пищеварительная система – снижение перистальтики, угнетение секреции желудочного сока, спазмы сосудов желудка, что в конечном итоге приводит к нарушению питания слизистой оболочки и образованию эрозий и язв.
- Слуховой аппарат – развитие профессиональной нейросенсорной тугоухости.
Профессиональная тугоухость является серьезной проблемой для многих работников, особенно тех, кто трудится в шумных условиях, таких как строительные площадки или заводы. Врачи отмечают, что основными причинами появления этого заболевания являются длительное воздействие громких звуков и недостаточная защита слуха. С течением времени, постоянное шумовое воздействие может привести к необратимым изменениям в слуховом аппарате, что значительно ухудшает качество жизни.
Для лечения профессиональной тугоухости врачи рекомендуют комплексный подход. Важно, прежде всего, устранить источник шума и обеспечить защиту слуха с помощью специальных наушников или берушей. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для улучшения состояния слуха. Однако, если повреждения уже значительные, единственным решением может стать использование слуховых аппаратов. Профилактика, регулярные осмотры и соблюдение правил безопасности на рабочем месте играют ключевую роль в предотвращении этого заболевания.
Как производственный шум влияет на орган слуха?
Существует несколько гипотез, объясняющих, почему продолжительное воздействие шума приводит к ухудшению слуха. Согласно адаптационно-трофической теории, шум, превышающий допустимые нормы, приводит к истощению и дегенерации клеток кортиева органа, что в итоге мешает преобразованию звуковых сигналов в нервные импульсы.
Сторонники сосудистой теории считают, что на шум организм реагирует аналогично любому другому стрессу. Это инициирует ряд физиологических реакций, среди которых ключевую роль играет спазм сосудов. Предполагается, что акустический стресс, вызванный спазмами, приводит к вторичным нарушениям во внутреннем ухе и, как следствие, к дегенерации слухового аппарата.
Также отмечается, что тип шума влияет на скорость ухудшения слуха. В этом контексте длительный, монотонный шум считается менее опасным, чем прерывистый, а высокочастотный шум представляет собой большую угрозу по сравнению с низкочастотным.
| Причина появления | Механизм воздействия | Возможности лечения |
|---|---|---|
| Длительное воздействие шума (более 85 дБ) | Повреждение волосковых клеток внутреннего уха, отвечающих за преобразование звуковых волн в нервные импульсы. | Слуховые аппараты, кохлеарная имплантация (в тяжелых случаях), реабилитация слуха, защита от шума. |
| Вибрация | Нарушение кровообращения во внутреннем ухе, повреждение структур улитки. | Слуховые аппараты, кохлеарная имплантация, реабилитация слуха, снижение воздействия вибрации. |
| Ототоксические вещества (некоторые лекарства, химикаты) | Прямое токсическое воздействие на клетки внутреннего уха, вызывающее их гибель. | Отмена ототоксического препарата, слуховые аппараты, кохлеарная имплантация, реабилитация слуха. |
| Травмы головы и уха | Повреждение барабанной перепонки, цепи слуховых косточек, внутреннего уха. | Хирургическое восстановление (при повреждении барабанной перепонки или косточек), слуховые аппараты, кохлеарная имплантация, реабилитация слуха. |
| Возрастные изменения | Естественное старение слуховой системы, дегенерация волосковых клеток и нервных волокон. | Слуховые аппараты, кохлеарная имплантация, реабилитация слуха. |
| Генетическая предрасположенность | Наследственные мутации, влияющие на развитие и функционирование слуховой системы. | Слуховые аппараты, кохлеарная имплантация, реабилитация слуха. |
| Инфекционные заболевания (менингит, эпидемический паротит) | Воспаление и повреждение структур внутреннего уха. | Лечение основного заболевания, слуховые аппараты, кохлеарная имплантация, реабилитация слуха. |
Как развивается профессиональная тугоухость?
ЛОР-врачи используют определенные критерии для оценки слуха, включая аудиограмму и другие методы исследования. Однако для людей, не имеющих медицинского образования, важно понимать, что сначала теряются высокочастотные звуки, а затем уже средне- и низкочастотные. При этом нейросенсорная профессиональная тугоухость развивается поэтапно.
Профессиональная тугоухость — это заболевание, которое возникает в результате длительного воздействия шумов на рабочем месте. Многие люди, работающие в строительстве, на производстве или в музыке, сталкиваются с этой проблемой. Основными причинами появления являются постоянные громкие звуки, вибрации и недостаточная защита слуха. Люди часто отмечают, что сначала они замечают легкое снижение слуха, но со временем это может привести к серьезным последствиям.
Для лечения профессиональной тугоухости важно обратиться к врачу-отоларингологу, который проведет необходимые обследования. В некоторых случаях может помочь использование слуховых аппаратов, а также реабилитационные программы. Профилактика играет ключевую роль: использование берушей и защитных наушников на рабочем месте может значительно снизить риск развития заболевания. Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут существенно улучшить качество жизни.
Первый этап – стадия начальных изменений
Длительность этого периода может варьироваться от нескольких месяцев до пяти лет. С первых дней работы на шумном производстве работники начинают ощущать шум и легкие дискомфортные ощущения в ушах, а к концу смены нередко испытывают как умственное, так и физическое истощение. Спустя несколько недель слуховой аппарат начинает адаптироваться к шуму, однако на аудиограмме наблюдается увеличение порога чувствительности к высоким частотам. Постепенно показатели на аудиограмме могут вернуться к норме, но все же некоторые необратимые изменения в слуховом аппарате происходят (например, гибель определенных волосковых клеток, которые преобразуют звуковые сигналы в нервные импульсы).
Второй этап – период первой клинической паузы
Продолжительность работы в условиях шума составляет от 3 до 8 лет. Даже в шумной производственной среде человек способен различать разговорную речь, а шепот в спокойной обстановке слышен на расстоянии 3-3,5 метров. Боль и дискомфорт в ушах исчезают, слух приходит в норму, а признаки усталости, которые ранее проявлялись к концу рабочего дня, больше не наблюдаются. Однако изменения, произошедшие в слуховом аппарате на начальном этапе, не исчезают.
Читайте также:
Третий этап – период прогрессирования тугоухости
Период, который продолжается от 5 до 12 лет, характеризуется работой в условиях повышенного шума на производстве. На этом этапе наблюдается устойчивое и необратимое ухудшение слуха как на высоких, так и на низких частотах. Человек способен различать разговорную речь на расстоянии 7–10 метров, а шепот – на расстоянии до 2–2,5 метров. К симптомам постоянного снижения слуха добавляются и другие проявления шумовой болезни, такие как гипертония, повышенная раздражительность и прочие.
Четвертый этап – период второй клинической паузы
Слух снова приходит в норму, и на протяжении определённого времени его ухудшение не фиксируется. Однако этот этап не наблюдается у всех, поэтому после третьего этапа может сразу же начаться финальная стадия профессиональной тугоухости.
Пятый этап – терминальный
Проблемы со слухом могут возникнуть после 15–20 лет работы в условиях шумного производства. На этом этапе человек способен различать громкую речь только на расстоянии 3–5 метров, разговорную – до 1,5 метров, а шепот – лишь у самого уха. В это время значительно ухудшается понимание речи и устойчивость к шуму. Также может возникнуть практически невыносимый собственный ушной шум, а также наблюдаются признаки нарушения работы вестибулярного аппарата.
Что делать, если начал снижаться слух?
Наилучшим решением будет сменить работу на менее шумную, не дожидаясь ухудшения состояния. Однако если это невозможно, на ранних стадиях заболевания стоит активно применять средства индивидуальной защиты от шума, такие как специальные наушники или беруши. Если слух начинает ухудшаться после первой клинической паузы, необходимо обязательно изменить род деятельности, чтобы предотвратить дальнейшее развитие тугоухости.
Кроме того, в течение всего времени работы на шумном производстве важно регулярно проходить медицинские обследования с проведением аудиограммы у отоларинголога. Частота таких осмотров зависит от уровня шума на рабочем месте и в среднем составляет 1-2 раза в год.
Лечение профессиональной тугоухости
Лечение профессиональной тугоухости осуществляется консервативными методами и показывает наибольшую эффективность на ранних стадиях заболевания и в период первой клинической паузы. Обычно терапия проводится 1-2 раза в год с использованием медикаментов из следующих категорий:
- Ноотропные препараты – пирацетам, ноотропил.
- Средства на основе γ-аминомасляной кислоты – Гаммалон, Аминалон.
- АТФ и антигипоксанты.
- Препараты, способствующие улучшению микроциркуляции – никотиновая кислота, Кавинтон, Трентал.
- Витамины группы В.
Тем не менее, наиболее эффективным методом лечения остается устранение воздействия шума на организм, превышающего допустимые нормы.
Как можно получить профессиональную тугоухость… дома?
Ранее человек сталкивался с длительным воздействием громкого шума преимущественно на рабочем месте. Однако с появлением новых технологий передачи и воспроизведения звука, риск профессиональной тугоухости стал актуален даже в домашних условиях. Основной причиной этого является привычка длительного прослушивания музыки через наушники.
Исследования показывают, что даже самая мелодичная и спокойная музыка, если она достаточно громкая, может негативно сказаться на слухе. Особенно это касается использования вакуумных наушников, когда человек слушает музыку несколько часов подряд, например, по пути на работу или в общественном транспорте. Если подросток ежедневно подвергается такому воздействию, к 25 годам он может потерять до половины слуха и достичь третьей стадии профессиональной тугоухости. Для сравнения: производственный шум вызывает тугоухость при уровне 90 дБ и выше, в то время как обычные наушники могут усиливать звук до 100 дБ и более.
Чтобы сохранить слух до 40 лет и избежать преждевременного старения, которое соответствует состоянию 70-летнего человека, при прослушивании музыки или просмотре фильмов в наушниках полезно следовать нескольким простым рекомендациям:
- Наименее вредными для барабанной перепонки являются обычные компьютерные наушники, которые полностью охватывают ухо. Наиболее опасны вакуумные наушники, которые вставляются в слуховой канал, так как они создают максимальное давление на барабанную перепонку, что может привести к ее повреждению.
- При прослушивании музыки установите громкость на комфортном уровне, а затем немного уменьшите ее, чтобы возникло ощущение легкой нехватки звука. Такой подход минимизирует риск повреждения слуха.
- На рок-концертах, дискотеках или во время стрельбы в тире рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты, такие как беруши, которые снижают уровень шума.
Вопрос-ответ
Отчего может возникнуть тугоухость?
Тугоухость может возникнуть по различным причинам, включая возрастные изменения слухового аппарата, воздействие громких звуков, инфекции уха, травмы головы, наследственные факторы, а также заболевания, такие как отит или отосклероз. Кроме того, некоторые медикаменты могут вызывать временную или постоянную потерю слуха.
Можно ли полностью вылечить тугоухость?
Нейросенсорную тугоухость можно вылечить лекарственными процедурами, наряду с физиотерапией и использованием электростимуляции. Это можно сделать только в том случае, если болезнь обнаружена на раннем этапе.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследование у отоларинголога. Это поможет выявить проблемы со слухом на ранних стадиях и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного воздействия громких звуков. Используйте защитные наушники или беруши в шумных условиях, чтобы снизить риск повреждения слуха.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием здоровья в целом. Заболевания, такие как диабет или гипертония, могут негативно влиять на слух, поэтому важно контролировать их и следовать рекомендациям врача.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание. Включение в рацион продуктов, богатых витаминами и минералами, такими как омега-3 жирные кислоты, витамины A, C и E, может поддержать здоровье слуха.
